城东李氏子．年十八．病 伤寒 结胸 ．状如 ．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作 结胸证 ．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以 黄连饼 子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．
结胸 五种须分别．大小结胸并水结．热实结胸烦躁多．寒实结胸浑不热．按 伤寒 太阳经症．表未解而医遽下之．表邪乘虚入里．在五六日便坚口渴．日晡 潮热 ．上至心下．下至小腹硬满而痛不可按者．乃大结胸也．宜 大陷胸汤 主之．或心下硬满．按之则痛．是必待按．然后作痛．况止在心下．则小腹之不硬痛可知矣．热征于前．故曰小结胸也．宜 小陷胸汤 主之．或水饮停胸．水结胸也．...
...，或但关脉沉紧者，通宜 大陷胸汤 或凡下之。或脉浮者，表未罢也，不可下之（下之死），宜 小陷胸汤 及小 柴胡 之类和解，罢者，方可下之。或 结胸 ，虽脉浮而里热势恶，须可下者，宜 三一承气汤 ，一服分作三次，约三时许服讫，得利甚良，虽未利，稍减，脉必渐沉。病微者，只用三一 承气汤 半服，按而下之。里热甚者，以大 陷胸汤 大半服而下之。 谓有前药之力也。然虽二...
37。按之满硬不痛痞，硬而满痛为 结胸 ，大结从心至少腹，小结心下按方疼。热微头汗为水结，漱水不咽血结名，瘀衄未尽经适断，内实沈大审的攻，抵当 桃仁 大小陷，误攻浮大命多倾，不实浮滑小陷证，藏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬， 中风 下太早则成结胸，均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛，为结胸实邪也。硬满按之不痛，为痞硬虚邪也。大结，谓大结胸，从心下...
伤寒 病发于阴．下之太早．则成痞硬．病发于阳．下之太早．则成 结胸 ．均为表邪．乘虚入里而成．硬满．按之不痛者为痞满．属虚邪．硬满．按之大痛者为结胸．实邪也． 因热入有浅深．故结胸分大小．从心下至小腹．硬满而痛不可按者．为大结胸．其脉沉紧．其症但头汗出．项强如痉．此由太阳失表而误下．邪入胃中．与不得化汗之 水气 相结而成也．夫太阳寒水之气．结于阳明．当以 大...
阳毒健乱四肢烦．面赤生花作点斑．狂言妄语如神鬼．下痢频多喉不安．汗出遍身应大差．鱼口开张命欲翻．有药不辜但与服．能过七日渐须安．阴毒 伤寒 身体重．背强 眼痛 不堪任．小腹急痛口青黑．毒瓦斯冲心转不禁．四肢厥冷惟思吐．咽喉不利脉细沉．若能速灸脐轮下．六日看过见喜深．阴阳二毒．病有轻重．治有浅深．仲景略言于金匮要略．后世传述．备载诸书．亦难以二歌尽．
（邪气乘虚．结于心中．硬满而痛．手不可按．其痛连脐腹坚硬．名曰大 结胸 ．若按之心中痛．此名小结胸） 心胸高起．大痛．手不可按．治用轻者 枳实理中丸 ．重者 大陷胸丸 治之． 【活人书 枳实 理中丸 】 茯苓 人参 （各二两） 枳实 （麸炒．十六枚） 白术 干姜 （炮） 甘草 （炙．各二两） 上为末．炼蜜和匀．每一两作四丸． 热汤 化下一丸． 【仲景 大陷胸...
阴毒之为病，面目青， 身痛 如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治， 升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤 主之。 阴毒之病，厥阴乙木之邪也。肝窍于目而色青，故面目青。足太阴之脉，上膈而挟咽，脾肝郁迫，风木冲击，故身与咽喉皆痛。 升麻 鳖甲 去 雄黄 蜀椒汤 ， 升麻 、 甘草 ，清咽喉而松迫结， 鳖甲 、 当归 ，破痞瘀而滋风木也。
阴毒者，阴气独盛，阳气暴绝所致也。或虚症？服寒凉之药或吐泻后变成阴毒。其人脐腹搅痛，身如被杖，或四肢厥冷，六脉沈细微弱。 阴毒甘草汤 主之。
面目青． 身痛 如被杖．咽喉痛．五日可治．七日不可治．（ 升麻鳖甲汤 去 雄黄 蜀椒 ） 按后贤所论阴毒．皆阴症之重者．阳毒乃阳症之甚者．并非仲景的旨．故悉删去．
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