...发病原因 通常认为该病由于物理应力损伤了软骨细胞,导致酶的释放,随后发生基质破坏。根据有无局部原因存在,分为原发性和继发性。 1.原发性骨性关节炎 病因目前还不太清楚,一般认为如下几种因素与发病有关。 (1)年龄:年龄越大,关节积累的损伤就越多,加上老年人软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性减低,抗 疲劳 能力下降,因而遭受力学损害而产生退行性...
骨关节疾病种类很多,包括发育障碍、损伤,炎症、代谢和内分泌紊乱以及肿瘤和瘤样病变等。本章主要介绍 骨折 愈合、常见 骨肿瘤 、 佝偻病 和 骨软化 症、 类风湿关节炎 和 大骨节病 。为了便于理解本章的内容,兹复习骨和关节的基本结构,着重于与病变有关的内容。 骨是一种特殊的结缔组织,由多种细胞和细胞间的骨基质组成。 1.骨基质(bone matrix)由有机...
骨关节炎 是老年人由于关节软骨变性发展而来的疾病。临床表现为 关节疼痛 ,因小外伤后可使疼痛加剧,关节运动受限,关节变形,可出现关节骨刺、关节囊变厚、关节间隙变窄、关节面被破坏等,病因与 动脉硬化 、血液供应不足、饮食不良、 肥胖 、关节外伤和过度 疲劳 有关。 (一)起居调养法 (1)尽量消除病因。适当减轻下肢关节的负荷,可持拐走路。 (2)节制饮食,减轻...
骨关节结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性、破坏性病变。本病以青少年及10岁以下儿童多见,30岁以下患者占80%。发病部位多在活动度大、负重多、易损伤部位。发病部位以脊柱最多见,约占50%,其次为膝关节、髋关节、肘关节。长管状骨及脊柱附件少见。 常规疗法 辨证论治 1.阳虚痰凝 治法:补肾温经、散寒化痰。 方药:阳和汤加减:熟 地黄 30克,麻黄2克,...
可并发关节内游离体及 创伤 性滑膜炎。
□ 周丹 广州中医药大学针推学院 膝关节骨性关节炎又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎等,是一种常见的慢性退行性骨关节病。主要在中老年人骨骼、肌肉系统在衰老、退变的过程中形成,临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿大伴有活动受限,严重者导致关节功能障碍甚至残疾。目前尚无有效阻止该病发展的药物和治疗方法。中医治疗本病则有其独特优势,本文就近几年来中医治疗膝关节骨...
目前,对于老年人骨关节炎,常用药物是抗炎止痛药,许多患者长期服用这类药物缓解疼痛。 抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助,但必须谨慎使用。有关专家建议:阿司匹林、消炎痛和萘普生等药物对病情改善效果不佳,并且副作用大,不宜作为骨关节炎的止痛药物,特别是不能长期服用。 氯灭酸、美洛昔康、舒林酸、阿美西辛等抗炎止痛药则比较适合老年骨关节炎的止痛治疗,目前已被...
松毛虫性关节病是由于松毛虫及其污染物所引起的常见病,在我国南方各省多见,以夏秋季节多见。以身体暴露部位如手、足、腕、踝等四肢关节为发病常见部位。人体接触松毛虫及其污染物后数小时至数天后出现症状, 皮炎 以 斑疹 、 风团 为主,关节受累时肿胀、疼痛剧烈,明显功能障碍。患病者应及时就诊,给予抗过敏、消炎 止痛药 物治疗,一般效果良好,严重 关节肿胀 、疼痛剧烈...
西医治疗 1.早期 发病初期可用3%氨水外擦,或用 肥皂 水清洗。也可用中药外涂,或普鲁卡因泼尼松龙局部封闭或关节内注射,均可取得良好疗效。 2.急性期 在急性期,治疗的目的是抗过敏、止痛、消炎和制动。若有 继发感染 ,可加用抗生素。 3.慢性期 对慢性期的骨关节病变者仍以非手术疗法为主,但对其中长期不愈者,可考虑手术,手术指征为: (1)合并有窦道或化脓性...
本病早期主要表现为 皮炎 和 骨关节炎 。局部 剧痒 伴灼热感,继而出现 水肿 红斑 , 斑丘疹 或 风团 ,偶可出现水疱、 脓疱 、红肿块,在发生皮炎1~2 周后,继发受累 关节肿胀 、发红、疼痛剧烈、活动受限。病程长的患者出现骨质改变。骨质先呈局限性疏松,骨小梁模糊中断,继而出现骨质边缘模糊,呈鼠咬样或虫蚀状,严重病例可见关节间隙狭窄,关节面破坏。若治疗...
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