巩膜炎 是指病变位于后方的巩膜。因眼前部无明显变化,故在诊断上有一定困难。此型少见,多为单眼发生。多于,亦常和前巩膜炎联合发生。患者常有类风湿性关节 炎。临床表现为剧烈眼疼,眼睑 水肿 ,眼球轻度突出,球结膜水肿明显。由于眼外肌受侵,眼球运动受限而发生 复视 。一般视力尚好,如合并 脉络膜炎 、 玻璃 体混浊、 球后视神经炎 及渗出性 视网膜脱离 时,则视力...
轻度的脑室炎,临床上可无特殊表现,其症状与 脑膜炎 相似,早期常被忽视。因此,凡脑膜炎病人经常规治疗之后,临床症状和实验室检查均无相应的好转,尤其是病情重笃又伴有明显的 颅内高压 时,即应考虑有脑室炎及/或特殊感染的可能。
该病亦可并发 白内障 和 青光眼 ,本病应与眼眶蜂窝项目组织炎鉴别后者的表现是眼球诊治突出明显球结膜 水肿 比后巩膜炎轻本病与眼球筋膜囊炎的鉴别困难,两者可青年同时发生称为巩膜筋膜囊炎(sclerotenonitis),但眼球筋膜囊炎早期即出现眼外肌 麻痹 。
诊断 详看症状诊断。 鉴别 三种分型需要互相鉴别。
诊断 1.诊断步骤 前葡萄膜炎本身的诊断一般并不困难,困难的是确定病因和诊断是何种类型的前 葡萄膜炎 。 2.注意全身性疾病 多种全身性疾病都可引起前 葡萄 膜的炎症。询问有关的全身病史和熟悉这些全身疾病的眼外表现,对做出正确诊断有很大帮助。如 口腔溃疡 的存在对 Behcet病 性 葡萄 膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、 Reiter综合征 伴发的葡萄...
诊断 角膜基质炎的病因诊断主要取决于病史、眼部及全身检查。 1.急性 梅毒 性角膜基质炎 是 先天性梅毒 的晚期表现之一。大多数发生于5~20岁,但也可以早到出生时,晚至50岁。梅毒血清学检查阳性。眼部征象包括“ 胡椒 盐”状的脉络膜视 网膜炎 或 视神经萎缩 等,同时伴有其他先天性梅毒的晚期症状,均提示本病的存在。一些其他的晚期梅毒表现,包括Hutchin...
...低等易于鉴别。 3.与眼内肿瘤等相鉴别 一些原发性眼内肿瘤或肿瘤的眼内转移可引起房积脓等改变,但从病史、全身病变的临床检查、X线、超声波、CT等核磁共振检查等方面可以将二者区别开来。 4.与能引起前 葡萄膜炎 症的全 葡萄 膜炎症相鉴别 一些类型的葡萄膜炎,如 Behcet病 性葡萄膜炎症、Vogt-小柳原田病等均可表现为全葡萄膜炎,因此在诊断时要注意鉴别。
脉络膜炎应与 中间葡萄膜炎 鉴别,脉络膜炎以后部 葡萄膜炎 症为主,常有视 网膜炎 症。而中间 葡萄 膜炎以睫状体平坦部炎症为主常有较明显的 玻璃体混浊 。
除病史外,诊断主要根据临床表现,但由于纵隔炎系感染全过程的一部分,而且单纯纵隔炎在X线胸片上,除可能有 纵隔阴影 增宽、 纵隔气肿 外并无特殊表现,因此临床上看到的更多是局限性 纵隔脓肿 ,或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓 气胸 等表现,有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位...
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