...结肠上段出血;血液附着于粪便表面是直肠或肛门(肛裂、痔)出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。 表4-1 以脓血便为特点的几种腹泻 细菌性痢疾 阿米巴性痢疾 弯曲菌肠炎 血吸虫病 溃疡性结肠炎 流行病学意义 流行性大,亦可散发 散发较多,...
...溃疡性结肠炎确切病因还不明确。目前关于本病的病因学有以下几个学说。 1.感染学说 已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗...
...病理检查应与直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿及乙状结肠侧巴性肉芽肿相鉴别。 3、溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎常见的症状是腹痛腹泻,多为粘液血便伴有里急后重。部分患者可在左下腹部触及腊肠形状的肿块,一般为挛缩或增厚的结肠。主要依靠X线钡剂灌肠和...
...中毒性巨结肠 为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一。死亡率高达20%~30%,其发生率大概在3%~5%。一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生,有25%~40%在初次发作时发生,多出现在重型及全结肠炎型患者。使用胆碱能受体阻断药、钡灌肠或肠镜...
...均可出现腹痛,大便习惯改变,便血和发热。溃疡性结肠炎易同憩室炎鉴别,溃疡性结肠炎几乎都波及直肠,故直肠镜检即可简单准确地排除溃疡性结肠炎。憩室炎和克罗恩病均可形成窦道、梗阻和脓肿,当造影发现多发的腔内病变和纵形的黏膜下瘘管,则克罗恩病的可能性...
...1.溃疡性结肠炎 严重的迟发的老年人溃疡性结肠炎患者易并发中毒性巨结肠。Greenstein等发现40岁以上的中毒性巨结肠病死率为30%,而40岁以下的中毒性巨结肠病死率为5%。有关其他的肠外并发症,早发的老年人溃疡性结肠炎患者的关节和眼...
...结直肠癌鉴别诊断: 1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活...
...慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病(局限性肠炎)、结肠癌或直肠癌。 (6)血样粪:便血(下消化道出血):痔、肛门裂、小肠腺瘤(肠息肉)、结肠癌、结肠憩室出血、溃疡性结肠炎等。 (7)红色(淡红色):服食过量不消化的西瓜、西红柿、红辣椒等。 (8)...
...直肠肿瘤、放射性直肠炎、急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎(慢性非特异性溃疡性结肠炎)、结肠憩室病、结肠癌、急性出血性坏死性肠炎、克罗恩病(局限性肠炎)、肠套叠、小肠血管瘤等。 ②呕血与黑粪(上消化道出血):食道和胃底静脉曲张破裂、...
...首选做哪项检查:A.腹陪B超.B.钡剂灌肠检查.C.全胃肠道X线造影检查.D.结肠镜检.E.腹陪X线平片检查: E项 腹部B超不是肠道疾病的首选检查手段,钡剂灌肠在溃疡性肠炎时有可能引发中毒性巨结肠,所以不用,X线造影只是溃疡性结肠炎的可...
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