【概述】 链球菌感染后的急性肾小球肾炎(poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性发病率高于女性,约为2~3∶1。 【诊断】 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项...
葡萄 球菌感染是由革兰氏染色呈阳性的 葡萄 球菌引起的感染。 约20%~30%的健康成人的鼻腔里和皮肤上在正常情况下即有葡萄球菌(在口腔、乳腺、泌尿生殖道、消化道和上呼吸道较少见)。葡萄球菌在多数时间是无害的。然而当皮肤破损或有其他损伤时细菌可通过机体这种防御机制而引起感染。 易于感染葡萄球菌的人包括新生儿、哺乳期妇女、有慢性病的患者(特别是肺部疾患、 糖尿...
...,新生儿的抗体可持续1~2个月。但多糖抗原对孕妇只有54%有免疫反应。 新生儿在出生时肌注青霉素用来预防并不适宜,因为50%的婴儿已在宫内受感染,出生时或生后6h内即有症状,经对照观察在预防 菌血症 和减少死亡方面均无效,除非在双胎中一个已受感染而用于另一个无症状者。 对高危带菌孕妇合并 早产 、 发热 、早 破水 (大于12h),或疑似绒毛膜羊膜炎者,选择...
金 葡萄 感染应与鉴别: 猩红热 的发病与以往比较病人数减少了,典型病例减少了,但不典型的病例增多了其原因是链球菌本身的毒力并不很强,而且对青霉素至今仍然敏感,尚无耐药性所以用青霉素治疗效果明显。有些孩子得了链球菌感染,竟然家长甚至医生也没有诊断清楚,而用了抗生素治疗。虽然用的不一定是青霉素其他抗生素对链球菌也有效果。这就是没有出现猩红热典型表现的病例。 葡...
□时报记者 李劼 通讯员 余平 进入秋冬季,呼吸道疾病增加,记者从广州市儿童医院呼吸科了解到,病床已经出现爆满。专家提醒,肺炎球菌是引起肺炎的重要因素,其早期症状跟一般的伤风感冒很相似,主要表现为感冒、发烧、咳嗽等,家长容易忽视、贻误诊治,导致对患儿的身体健康造成伤害。 2成多儿童携肺炎球菌 据广州市儿童医院呼吸科主任邓力教授介绍,在我国儿童肺炎患者多数为细...
(一)发病原因 链球菌根据溶血与否分为α(不完全溶血)、β(完全溶血)、γ(不溶血)三种。Lance-field根据抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族,其中A族(GAS)引起咽炎、 猩红热 、皮肤感染,并与 风湿热 和肾炎等有关;GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原(S物质)不同,分为至少6个血清型:Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、Ⅱ、...
...实验室检查来确诊。 鉴别 早发型的鉴别诊断包括:肺透明膜病、羊水 吸入综合征 、持续胎儿循环、 败血症 (经产道的大肠埃希杆菌、 单纯疱疹 感染)、代谢性疾病( 低血糖 、 高氨血症 )、解剖异常(先心病、 膈疝 )或其他原因所致的青紫和败血症样表现。 有些情况GBS感染难与肺透明膜病鉴别,如Apgar评分低、生后第1天有 休克 和呼吸暂停、早 破水 、心大...
1.早发型 早发型可在出生时发病,尤其是 早产儿 ,在生后6~12h发病,足月儿则晚至24h以后。感染轻者为无症状的 菌血症 , 肺炎 则与肺透明膜病不易鉴别,重症的特征是严重的围生期 窒息 (合并肺炎、 昏迷 、 休克 )、 败血症 休克或持续胎儿循环。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂停、 呼吸急促 、鼻扇、 三凹征 等,胸片有网状颗粒影(50%)、肺斑点浸...
... 脑脊液 变为无菌。罕见耐药(4%~6%),其最小抑菌浓度较敏感菌(0.01~0.4μg/ml)大16~32倍,耐药者可能与治疗过晚和 反复感染 有关。 GBS对万古霉素、半合成青霉素、头孢三代和β内酰胺类抗生素等均有效,但不能证明比青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)更好。GBS 脑膜炎 的治疗是青霉素每天30万U/kg,氨苄西林(氨苄青霉素)每天300mg/k...
葡萄 球菌易感染皮肤皮肤上的 葡萄 球菌 脓肿 显示为一皮肤表面下的温热的充满脓液的腔。脓肿像一个大的包块常常破裂,溢出脓液在皮肤上;如脓未被清除可发生进一步的皮肤感染葡萄球菌亦可引起筋膜炎,一种在皮下扩散的感染(见第201节)。通常 脓疱 也由葡萄球菌引起两种特别严重的葡萄球菌皮肤感染是性表皮坏死溶解(见第195节)和鳞状皮肤综合征(见第201节),这两种...
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