(一) 昏迷 伴有神经系统 定位体征 。 脑出血 、 脑梗死 、脑外伤、脑肿瘤、 脑脓肿 、脑炎、脑寄生虫、病及 脑疝 等。 (二)昏迷伴有 脑膜刺激征 。 各种细菌病毒真菌引起的 脑膜炎 ,全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血脑外伤等。血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑 脓肿 、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔,出血 颅内静脉血栓形成 高颅压等。 (三)全身疾...
出自:东汉诗人佚名的《古诗十九首·迢迢牵牛星》 原文如下: 迢迢牵牛星,皎皎河汉女。 纤纤擢素手,札札弄机杼。 终日不成章,泣涕零如雨。 河汉清且浅,相去复几许。 盈盈一水间,脉脉不得语。
诊断标准 昏迷 诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态,表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失。 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷, 肝硬化 病人可出现 ...
诊断 诊断依靠典型的临床表现、长于3个月 昏迷 及脑电图和CT、MRI改变。 迁延性昏迷的诊断主要依靠其特有的临床征象,同时,应结合伤情、昏迷时间及辅助性检查以便确诊。这类病人的脑电图检查常为重度异常,CT和MRI检查也有助于诊断。 鉴别 迁延性昏迷需与以下情况相区别: 1.闭锁综合征 又称去传出状态,因头颈部损伤累及脑干或椎-基底动脉而致,又称假昏迷或脑桥...
夫疮候多端,欲辨浅深,直须得法。若不素知方论,而妄生穿凿者,如大匠舍其绳墨,度量,安能中于规矩哉?尝闻古人有言曰∶多则惑,少则得。简而论之,则疮疽概举有三种∶高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋;骨肉皮色不相辨者,发于骨髓。又曰∶凡疗疮疽,以手按摇,疮肿根牢而大者深也,根小而浮者浅也。又验其人初生疮之时,便觉壮热 恶寒 ,拘急 头痛 ,精神不宁,烦躁饮冷者...
应与其他原因引起的 昏迷 相鉴别。 糖尿病 昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒 低血糖 昏迷高渗性昏迷 乳酸性酸中毒 病史多发生于青少年、较多有 糖尿 病史,常有感染、胰岛素治疗中断等病史有糖尿病史,有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少,体力过度等病史多发生于老年,常无糖尿病史,常有感染、 呕吐 、 腹泻 等病史常有肝、肾功能不全, 低血容量休克 、 心力衰竭 ,...
...所居深不见者,刺之微内针而久留之,以致其空脉气也。(刺深脉者,亦必微内其针,盖恐太过,反伤正气,故但久留而引致之,使其空中之脉气上行也。)脉浅者勿刺,按绝其脉乃刺之,无令精出,独出其邪气耳。(脉浅者最易泄气,故必先按绝其脉而后入针,则精气无所伤,独取其邪矣。)所谓三刺则谷气出者,(自此至下文谷气,皆释终始篇之义。详见后十六。)先浅刺绝皮,以出阳邪;(绝,透也...
昏迷 (coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的 意识障碍 ,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一,颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。 (一)发病原因 在对昏迷的病因进行分类的问题上,国内外学派很多,其中比较著名的分类有下列3种。 1.Adams的昏迷病因分类 本分类主要根据有无脑 局灶症状 , ...
论细小疾病 天师曰∶浅者,因病未深而浅治之,不必深治之者也。如人患细小疾病。何必张皇而用 人参 ,惊惧而加桂、附。饮食不调,用六君子可也∶ 头痛 ,用 小柴胡汤 可也∶ 咳嗽 ,用 逍遥散 可也;水泻,用 五苓散 可也∶ 腹痛 ,用 小建中汤 可也; 两肋饱闷,亦用 逍遥散 可也。盖略一舒之,自必奏功,无容以深中脏腑之药,以治 皮毛 也。此浅治之法,又宜知之...
病人是否 昏迷 ,需与貌似昏迷的状态相鉴别。 1.精神抑制状态 常见于强烈精神刺激 创伤 后或 癔症 ,表现为僵卧不语,对刺激毫无反应,双眼紧闭,掀开眼睑见眼球向上转动。患者并无异常神经系统体征,常呈过度呼吸,精神心理治疗可能有效。 2. 紧张性木僵 患者不语、不动、 拒食 、不排尿便,对强烈刺激亦无反应,实际上能感知周围事物并无 意识障碍 ,脑干反射正常,...
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