...BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状,如胃灼热、反流、吞咽困难。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时,弯腰、腹内压升高或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛。胸痛可表现在剑突下...
...的胃造口术。手术还应纠正或修复促扭转因素,包括膈疝或腹腔突出、粘连和溃疡。如果食管旁疝病人内镜检查发现有食管炎,手术修复时还可包括抗反流操作如胃底折叠术,但不建议作为胃扭转的常规手术。 (2)内镜治疗:内镜可用于检查病人是否有食管炎、肿瘤或...
...外科手术是唯一的治疗方法。食管梗阻的其他原因在某些病人,食管狭窄是先天性的,而另一些病人,则是胃酸反复返流损伤食管所致。狭窄还可由食管外的压迫引起,例如,肥大的左心房、主动脉瘤、异常的锁骨下动脉、异常的甲状腺、从脊柱长出的骨刺,或癌肿,最常见为...
...食管受累表现吞咽困难、烧心,多伴有呕吐,胸骨后或上腹部饱胀感。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像贲门失弛缓症一样,硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累...
...合并有反流性食管炎、胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病,应首先治疗并存的疾病,并仔细观察,不宜急于施行憩室切除术。 (2)术前准备:除一般食管外科常规准备之外,要注意以下问题。 ①估计手术效果:术前应充分考虑术后可能发生的各种并发症,并制定预防措施...
...再次手术治疗。预防措施应在肌层切开术后,施行恰当的抗反流手术,反流症状及并发症可以明显减少。 ③食管裂孔疝:Heller食管肌层切开术后可并发食管裂孔疝。疝型可以是滑动型、食管旁型或混合型。滑动疝常伴有胃食管反流,食管旁疝可以造成绞窄。常因...
...比如进食吞咽困难或不畅,胃食管反流,呕吐及误吸等;②由憩室内食物潴留并腐败引起的临床症状,如病人有口臭、味觉差、胃食管反流等,有些病人有局部胸痛。然而由这些原因引起的症状容易忽略,二者之间也难以鉴别。 膈上食管憩室病人最常见的临床症状为...
...(一)治疗 本病部分患者肾小球滤过功能可长时间保持稳定,其他患者肾功能进行性损害,进入肾功能衰竭。 当输尿管膀胱结合处发育成熟时,2/3的反流会消失,所以对于反流患者主要是对感染进行治疗,防止上尿路受损害,同时要注意并处理膀胱下梗阻。 抗...
...neuropathic bladder),可有多种反流同时存在,包括颊唾液反流、胃食管反流、膀胱输尿管反流、尿道前列腺反流和尿道膀胱反流。 (11)膀胱炎:有报道在环磷酰胺引起的膀胱炎患者可发生VUR,占39%,且17%有肾积水,13%的患者...
...放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起,但改变体位用力时可发生反流,而持续不用力的运动可造成心绞痛。 5、癔症球:是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人...
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