...有门静脉性和胆汁性两大类。发病率前者高。门静脉性肝硬化是一种慢性全身性疾病,是各种慢性弥漫性肝炎或广泛的肝脏质变性继续发展的结果,主要病变为肝细胞变性、坏死、小结性新生和纤维组织增生,从而使肝脏变形,质地变硬,故名肝硬化。本病85.2%...
...0.50,结合临床表现,可诊断为sbp; (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,也应高度怀疑为sbp,并按sbp治疗。 (5)如未达上述标准,则下列试验阳性者也可诊断sbp:①腹水ph<7.3,或动脉血-...
...(1)各种病因所致的肝硬化在失代偿期时常有不同程度的腹水。 (2)重型病毒性肝炎急性、亚急性和慢性重型肝炎时可出现腹水,腹水的多少与病情呈正比,一般发生于黄疸加重后,为漏出液。腹水形成与血浆白蛋白减少、胶体渗透压降低、肾功能减退、以及肝...
...只有一半左右的患者可以获得有效应答,另一半患者可能无效。对于乙肝抗病毒治疗的积极作用和局限性,一定要向患者交待清楚,获得患者的理解和认可,以免引起医疗纠纷。 9.拉米夫定可用于肝功能失代偿的病人。重型肝炎、肝硬化腹水的病人如果乙肝病毒复制指标...
...诊断。【预后和治疗】肝硬化通常是进行性的,如早期酒精性肝硬化病人停止酗酒,肝内瘢痕增生可停止,但已形成的瘢痕组织不会改变。一般而言,严重并发症如呕血、腹水、脑功能异常(肝性脑病)已经发生,则预后不良。肝癌(肝细胞性肝癌)在由乙型肝炎、丙型肝炎...
...肝硬化食疗方 1、番薯嫩叶苗、蕹菜嫩叶、红糖适量,同捣烂敷于脐部,经一两小时后可泻下腹水,泻尽腹水可愈,治水臌肿胀,肝硬化腹水。 2、治肝硬化腹水、水肿、脚气、慢性肾炎、孕妇水肿、产后乳汁缺乏:鲜鲤鱼1条约500克,洗净,和赤小豆500克...
...,又可以降低腹腔脏器的压力,以利于恢复正常的血液、体液循环。 (2)应补充适量脂肪。 为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。对顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。...
...一.初步评估 ◇详尽的病史; ◇体格检查,包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加,以及移动性浊音(>1500ml游离液体); ◇腹部超声可用以检出患者的腹水,可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点,检出肝恶性肿瘤。 ◇...
...肝硬化的起病和病程一般比较缓慢,病情隐匿,潜伏期较长,3~5年或更长。许多患者直到肝功能代偿不全时才到医院就诊,因此及早诊断肝硬化十分重要。肝硬化的诊断主要依靠病史、临床表现以及辅助检查;只有当诊断不明确时才行肝穿刺活检。 肝脏肿大者应与...
...腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水,其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水,顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水,前者是...
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