(一)治疗 PT最主要的治疗应该是在早期,即甲状腺毒症期做出正确诊断以避免不适当的治疗。 1.β受体阻滞药 由于ST是自限性疾病,其 甲亢 可自行缓解,因此,多数人主张只用β受体阻滞药(如普萘洛尔)对症治疗,普萘洛尔30~60mg/d,分3次口服,可有效抑制T4转变为T3,使TT4、FT4水平升高,而TT3、FT3水平下降,在甲亢症状缓解后应及时停药。放射性...
已经接受放射线照射的个体需定期、系统的临床评价甲状腺或垂体功能,至少1年1次。包括甲状腺功能异常症状,如体重变化、耐热性、月经功能、皮肤或 头发 改变和体力变化,甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进的体征,仔细触诊甲状腺以评价大小、发现 结节 ,胸颈部照射后出现心包或胸膜渗出、 心律失常 或高胆固醇血症的病人应该评价甲状腺功能,测定血清TSH和FT4浓度,无症状的...
TAO的三大特点是眼睑退缩、 眼球突出 和眼外肌肥大。鉴别诊断主要应从这3个方面加以区别。 眼睑退缩:除TAO眼睑退缩外,表3有16种非甲状腺因素均可引起眼睑退缩。需详细询问病史、仔细检查眼部,方能查出眼睑退缩原因。如 上睑下垂 患者,为睁大该眼,用力向上方看,发放过多的神经兴奋达对侧健眼,使其上睑收缩,睑裂过大,类似于TAO病上睑退缩,但无下落迟缓。此时检...
(一)发病原因 本病包括假性胸内甲状腺肿瘤和真性胸内 甲状腺肿 瘤。假性胸内甲状腺肿瘤为颈部甲状腺在胸腔内延伸。真性胸内甲状腺瘤为先天性引起的。 (二)发病机制 胸内甲状腺是原本位于颈部的甲状腺。由于下级或峡部的腺瘤或 结节 受重力的作用,以及颈部屈伸、吞咽,胸内负压的作用而坠入胸骨后上纵隔所致。胸腔内甲状腺肿可部分或全部位于胸腔内,依其生成的来源分为两类:...
1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。 2.每年定期检查甲状腺功能及 结节 性质,早期发现,早期治疗。 3.有过 甲状腺结节 手术史者,也应定期复查,避免复发。 4.甲状腺结节服用甲状腺激素治疗者,如疗效不佳,应争取早日手术治疗,防止恶化。 5.不论甲状腺单结节、多结节、 热结节 、 温结节 或 冷结节 一律采取手术治疗更为积极与稳妥,以防止恶性结节漏诊...
典型临床病程可分为4期:甲状腺毒症期(早期)、甲状腺功能正常期、 甲状腺功能减退 期(甲减)和恢复期。但有一半的病人并无甲减期而仅有前二期。 1.甲状腺毒症期 主要的临床表现是甲状腺滤泡破坏后,甲状腺激素溢出而形成的 甲亢 症状。发病突然,一般全身症状与其他疾病所致甲亢表现并无差别。其临床特点有: (1)发病前一般无病毒感染的前驱症状,无碘接触史。 (2)通...
甲状腺结节 是一种常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病可表现为 结节 ,如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物 等多种病变所致。 1.预防碘缺乏 碘缺乏引起,如对 地方性甲状腺肿 流行地区居民需做集体性预防处理。以碘化 食盐 最为有效方便,浓度一般采用1:10000。碘油肌注适用于婴幼儿,肌注后可形成碘库,吸收极慢,效果优于碘化 食盐 。 2.预防碘过多...
是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种,其中有甲状腺性 甲亢 ,垂体性甲亢,药源性甲亢,甲状腺炎伴甲亢、家族性 甲状腺肿 伴甲亢等。发病女性明显高于男性。
患 产后甲状腺炎 病人大多数表现为 甲状腺肿 出现或在原有基础上增大。产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周 流产 后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征...
40岁以上女性有肝脏疾病和 甲状腺肿大 ,而甲状腺功能正常者可诊断。应除外慢性 肝炎 和门脉性 肝硬化 。 本征多见于40岁以上的女性,尤以更年期妇女为多见。甲状腺和肝脏疾病可或先或后,亦可同时发生。甲状腺弥漫性肿大,有小 结节 ,多无压痛;肝脏病表现 肝大 、 脾大 、 蜘蛛痣 ,甚至发生 腹水 ,晚期有类似 门脉高压 的表现,但经测门脉压力发现脾脏肿大并...
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