...恐人误认为传入阳明．而以治阳明法治之也． 伤寒 误治成痞．五泻心法已尽．但此外尚有暑、湿、痰、食、痧秽、凝结成痞者．亦宜兼参． 如膈闷心烦．痞满而喘急者．热痰内闭也．宜 栀豉汤 ．加 川郁金 、 栝蒌仁 、 枳实 、 杏仁 之类．开之宣之． 邵评∶此痰热内结于肺之正法． 如脘中痞闷．而兼 头胀 目黄．脉象濡涩者．此暑湿伏邪凝滞胸中也．宜清疏中宫． 川连、 枳...
...【论】痞者，否也，不通之意，由阴伏阳蓄，气血不运而成。处心下，位中央，填满痞塞，皆土之为病也，然痞与胀有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也。有中气不足，不能运化者；有饮食痰结，不能施化者；有湿热太甚而成者，当随证分消。虚者 补中益气汤 ，不可峻剂攻之；实者略与疏导。昧者苟图一时通快，喜行峻利，多致危殆也。 【脉】痞满滑大，痰火作孽。弦伏中虚，微涩衰劣。
痞满者，非痞块之痞，乃胸中痞闷而不舒畅也。因脾倦不能运化水谷，以致积湿成痰，留于中脘，而感痞闷也。治宜健脾顺气，气顺则痰利，脾健则食化痞消而通泰矣。方用 二陈汤 加 枳实 、 白术 、 香附 、 砂仁 、 白豆蔻 、 藿香 、 厚朴 之类。瘦人多郁热，加 黄连 去 半夏 。 血虚 加 川芎 、 当归 去 半夏 。食积加 神曲 、 麦芽 、 山查 去 白术 、...
痰饮为病的一般特点，它不仅指有形之痰，而且也包括了无形之痰。在临床上，痰饮有 咳痰 量多，喉中痰鸣;胀满 水肿 ， 肠鸣 食减; 胸闷 ，呕恶， 眩晕 ， 心悸 ;苔厚腻，脉弦滑，这四大特点。 在临床上，只要具备了第一项或其他任意两项指标，一般都可诊断为痰饮。由于痰饮所在的部位不同，可表现为多种复杂的证候，如痰核、 流注 等，虽不表现为 咳嗽 多痰，但也属于...
...．（汇补） 内因 痞由阴伏阳蓄．气血不运而成．处心下．位中央．填满痞塞．皆湿土之为病也．（心法） 外候 否与胀满不同．胀满则内胀而外亦有形．痞满则内觉满塞而外无形迹．（汇补） 痞分虚实 虚痞不食．大便利．实痞能食．大便闭．虚痞以 芍药 、 陈皮 和之．实痞以 浓朴 、 枳实 消之．（汇补） 痞满分治 有饮食痰积不运为痞者．六君子加 山楂 、 谷芽 ．有湿热太...
...（参《心法附录》。） 胀在腹中，痞在心下。胀有形，痞无形。（《准绳》） 痞者痞塞不开之谓，满者胀满不行之谓。盖满则近胀，而痞则不必胀也，所以痞满一证，大有疑辨，则在虚实二字。凡有邪有滞而痞者，实痞也，无物无滞而痞者，虚痞也。有胀有痛而满者，实满也；无胀无痛而满者，虚满也。实痞实满者，可散可消；虚痞虚满者，非大加温补不可。此而错用，多致误人。（《景岳》）（虚痞...
金匮云。问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有 痰饮 。有悬饮。有溢饮。有支饮。问曰。四饮何以为异。师曰。其人素盛今瘦。水走肠间。沥沥有声。谓之痰饮。饮后水流在胁下。咳唾引痛。谓之悬饮。饮水流行。归于四肢。当汗出而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。咳逆倚息。短气不得卧。其形如肿。调之支饮。 痰饮为患。十人居其七八。金匮论之甚详。分别而各立其名。后世以其名之多也。徒 其未...
脉来坚实者顺。虚弱者逆。 痞满与胀满不同。胀满是内胀而外亦形。痞则内觉痞闷。而外无胀急之形也。盖由阴伏阳蓄气血不运而成。位心下之中。 腹满 痞塞。皆土邪之所为耳。有因误下。里气虚。邪乘虚而入于心之分野。有因食痰积。不能施行而作痞者。有湿热太甚。上来心下而为痞者。治之用 黄连 、 黄芩 、 枳实 之苦以泄之。 生姜 、 半夏 、 浓朴 之辛以散之。 人参 、 ...
《婴童宝鉴》小儿 痰饮 候歌∶ 饮水并伤乳，为痰结在胸。令儿不下乳，吐沫与痫同。实即身多热，谵言入睡中。早须医治取，久即变 惊风 。 《外台》∶范汪 病痰饮者，当以温药和之。疗心腹虚冷，游痰气上，胸肋满，不下食，呕逆，胸中冷。 半夏汤 方 半夏 （一升，洗） 生姜 （一斤） 橘皮 （四两） 上三味切，以水一斗煮取三升，分三服。若心中急及心痛， 肉桂 心四两。...
□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 古代医家对痰饮多有论述，《内经》有“水饮”、“溢饮”、“积饮”之说，《 脉经 》、《 千金翼方 》称痰饮为“淡饮”。《金匮要略》首见“痰饮”之名，然未对其作明显区分。《仁斋直指方论》“稠浊者为痰，清稀者为饮”之论提出了痰饮之别。明代 张景岳 又指出：“痰之与饮，虽曰同类，而实有不同也，饮清澈，而痰稠浊。”《 医宗金鉴 ...
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