...适应证] 图1 横切口 图2 切开甲咽肌 图3 切开环杓后肌 图4 将肌神经瓣移入环杓后肌内,加以缝合 双侧声带麻痹,呼吸不通畅的病人。 [手术器械] 外科 用手术显微镜和外科显微技术用具。 [术前准备] 纤维喉镜检查证实属双侧外展性声带麻痹,无杓间纤维疤痕增生,杓状软骨不固定。 [麻醉] 全麻。 [手术方法] 1.作 气管切开术 ,并由此插入麻醉气管插管。...
世界首例以腔内隔绝术治疗并存胸 动脉瘤 手术在我国取得成功世界首例采用微创腔内隔绝术治疗并存动脉瘤的手术近日在解放军第二军医大学长海医院获得成功。 68岁的患者石峰被诊断有 胸主动脉瘤 、 腹主动脉瘤 、双骼动脉瘤等四个动脉瘤,传统手术方法需要将整个胸腔打开, 创伤 巨大,手术后并发症多、死亡率高。新的手术方法创伤小,安全性高,而且无需大量输血。
...时这两种方法简单、安全、失败率低,女性输卵管结扎术才得以推广使用,并同时出现了许多新术式。新术式经过多年的临床实践,不断完善,大多数女性绝育手术被淘汰,剩下的不过10种左右。目前国内最常用的是抽心近端包埋法,此术失败率约0.2%~0.5%;输卵管双扎结扎切除法,失败率约0.3%~1.5%。对输卵管结扎木失败再次绝育者、慢性输卵管炎及输卵管系膜撕裂出血者可作输...
为了总结分析儿童期顽固性癫痫手术治疗效果和经验,回顾性分析了在该科接受手术治疗的25例14岁以下的顽固性癫痫病例,统计患儿的发病、检查及手术治疗情况,手术方式的选择应依据患儿术前脑电图与术中脑电图的定位情况而进行。手术行病灶切除及前颞叶切除11例,选择性海马-杏仁核切除4例, 胼胝体切开15例,单纯多处软膜下横切2例。术后出现一过性对侧轻瘫4例,一过性语言不...
中期妊娠引产术是指妊娠13-27周之间用人工的方法中止妊娠。它同样不是节育措施,只是失败的补救措施。但在现实的生活中,它又是一项必不可少的中止妊娠的手段。 下列情况下需进行中期妊娠引产手术: 1、避孕失败,早期妊娠时故意或无意地未被发现。 2、患有某种疾病,不能继续妊娠。如风湿性合并心衰者、肿瘤、 精神分裂症 等。 3、经羊水穿刺诊断胎儿患有遗传性疾病,先天...
近20年来, 血液 动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的 心脏损伤 ,各种原因引起的 心源性休克 , 心肺复苏术 后,复杂的 心脏 手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解 心血管系统 的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液...
利凡诺 尔为黄色结晶粉末,有较强的直接刺激宫缩作用, 有效剂量 安全范围 大(安全量100mg、反应量120mg、 中毒 量500mg), 引产 成功率为98%,且药物有较强的 杀菌作用 , 感染率 低,常被采用。 一、溶液的配制 利凡诺尔100mg装入 安瓿 密封 高压 消毒 后备用。引产时,用100ml 无菌 蒸馏水 将100mg利凡诺尔溶解后备用。 二...
1.利用男女性 会阴 标本 ,结合模型、图谱,观察会阴的境界和分部,触摸会阴部的骨性标志: 坐骨结节 、 耻骨弓 及 尾骨 尖。 2.解剖 肛区 剥去肛区的 皮肤 ,清除 肛门 周围的脂肪 结缔组织 ,暴露并观察 肛门外括约肌 及 坐骨直肠窝 。在清除脂肪过程中,在窝内见到一些横行的 血管 和 神经 ,即 肛动脉 、 肛静脉 及 肛神经 。操作时,注意刀刃解...
1.将盆腔内的乙状结肠与小肠推向腹腔,充分显露盆腹膜腔,观察盆内器官的排列关系,前为膀胱,后为直肠。两者之间在女性有子宫,注意观察子宫的位置是否正常。子宫底两侧为输卵管和卵巢。在男性有精囊腺、前列腺等,但由于其位置较深,留待以后观察。 2.用手指沿腹前壁和盆侧壁分别向盆内作自前向后或左右方向的滑动,了解腹膜盆内移行情况。在男性观察直肠膀胱陷凹,在女性观察膀胱...
1.按下列顺序观察纵隔诸结构的位置、毗邻。 图7-27 胸腔内的淋巴回流 (一)左侧观 由于心包偏向左侧,并有主动脉故称动脉侧。以肺根为中心,肺根的上方有主动脉弓及由弓上缘发出的左颈总动脉和左锁骨下动脉。胸导管和食管上段位于左锁骨下动脉的右后方。肺根后方有胸主动脉及左迷走神经。前方有心包、心脏和位于心包两侧的膈神经及心包膈动脉。下方有食管下段。左膈神经和左迷...
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