□ 张友林 甘肃省武威市凉州区中医医院 在农村，经常会发生误喝农药而中毒的事件。最有效的办法就是早期发现，果断地在家庭中采取急救措施，以最快的速度促使毒物排出体外，为病人到医院进一步治疗争取宝贵时间。 这让笔者想起了《 伤寒论 》中的一味催吐方剂“瓜蒂散”，对口服毒（药）物的早期中毒病人在家庭一线抢救中能发挥重要作用。瓜蒂就是在农村中常见的甜瓜蒂，它是葫芦科...
有机磷农药可因食入、吸入或经皮肤吸收而中毒。小儿中毒原因多为：误食被有机磷农药污染的食物（包括瓜果、蔬菜、乳品、粮食以及被毒死的禽畜、水产品等）；误用沾染农药的玩具或农药容器；不恰当地使用有机磷农药杀灭蚊、蝇、虱、蚤、臭虫、 蟑螂 及治疗皮肤病和驱虫，母亲在使用农药后未认真洗手及换衣服而给婴儿哺乳；用包装有机磷农药的塑料袋做尿垫，或用喷过有机磷农药的田头砂土...
夏季容易中暑，同时也是蔬菜农药残留超标中毒事件高发期。由于农药中毒与夏季中暑有类似症状，因此中毒者容易被人们忽视或误认为中暑，而难以获得及时救治。因此正确识别蔬菜农药中毒十分必要。 夏季中暑是因人体对外热不适应造成的生理功能紊乱，其症状是发烧、出汗、头晕，严重的还会导致休克。而目前蔬菜农药中毒多为有机磷类农药中毒，抑制人体中枢神经，其初始症状与夏季中暑某些反...
急性 有机磷农药中毒 病死率高，死亡有两个高峰；（1）抢救早期多由于胆碱酯酶严重抑制、发生 肺水肿 、 脑水肿 及呼吸 循环衰竭 ；（2）抢救后期出现“反跳”，多由洗胃不彻底有机磷再吸收或阿托品停用过早引起。恢复期中 猝死 ，原因尚未完全清楚，有的因并发症或心脏中毒性损害所致。因此，控制的重点在排毒与 解毒 。 表3-1 其他农药 类别与主要品种 理化特性 ...
（一）发病原因 1.我国的农药分类 有机磷农药是农业常用的 杀虫 剂，对人体有一定的毒性，目前我国生产的农药有几十种，按其毒性分三大类： （1）剧毒类：对硫磷（parathion，1605）、内吸磷（1059） 、甲拌磷（thimet）。 （2）高毒类：甲基对硫磷、敌敌畏（dichlorphos）、乐果（rogor）（中度毒性）、敌百虫（dipterex）（...
西医治疗 1.一般全身治疗 接触中毒者应迅速脱去污染的衣服，用大量的清水反复冲洗皮肤和黏膜。吸入毒气时应将病儿移到空气清洁的环境，必要时吸氧，有 窒息 者应行气管插管和机械通气。误服农药者要及时洗胃，因为有机磷农药（除敌百虫外）易在碱性溶液中分解失效，故可用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃，也可用生理盐水或清水洗胃。 由于 有机磷农药中毒 时可延长胃排空时间，故洗...
小儿急性有机 磷中毒 （acute organophosphorus poisoning）指有机磷类农药进入人体，以抑制乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase，AChE）为主所致的一系列临床病理过程。中毒多数来自进食含有有机磷农药的食物，国内还有部分地区使用残留时间较长的有机磷农药，小儿以不慎进食污染超浓度有机磷 杀虫 剂的蔬菜、水果而中毒；...
品名 中毒症状 解救措施 有机磷农药 Organophosphorus pesticides 对硫磷 （1605） 甲基对硫磷 （甲基1605）、内吸磷（甲基1059）、甲拉磷（3911）、 倍硫磷 （百治屠）， 亚胺硫磷 ，久效磷， 甲胺磷 （多灭磷），杀螟松（速灭虫），特普（TEPP）、谷 硫磷 ， 敌敌畏 （DDVP）， 敌百虫 ， 乐果 ，乙硫磷（1...
诊断 部分病例容易被忽略，特别是早期出现中枢神经抑制，循环、呼吸及中枢神经衰竭者，应及时了解有关病史，并做有关检查，排除中毒可能。 1.病史 确定有接触、食入或吸入有机磷 杀虫 剂历史。 2.中毒症状 出现中毒症状。其中以大汗、 流涎 、肌肉颤动、瞳孔缩小和血压升高为主要症状。 皮肤接触农药吸收致中毒者起病稍缓慢，症状多不典型，须仔细询问病史，全面体检有无皮...
...。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小，胃肠平滑肌兴奋引起 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 。心血管系统受抑制而致心跳缓慢、 血压下降 ，此与 毒蕈中毒 症状相似，故称毒蕈碱样作用。 2.运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋 表现肌肉纤维颤动或 抽搐 ，晚期则见肌 无力 或 麻痹 。交感神经节前纤维和支配肾上腺髓质的交感神经胆碱能受体兴奋可见血压上升、心率加快、体温升高...
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