西医治疗 处理方法：所有病例均用瘘管切除加“ 病灶 ”切除。如切除先天性 皮样囊肿 囊壁，面裂 囊肿 囊壁，摘除 死骨 ，刮除炎症骨质，拔除病牙等。皮肤缺损小者，直接分离缝合，大者采用移植皮肤和皮下组织蒂游离三角形皮瓣推进整复等。 面部瘘管的治疗：彻底切除瘘管及“病灶”是根治的关键。首先应明确瘘管形成的原因，根据不同的原因采取相应的措施。瘘管无疑须彻底切除，...
...表现为 血管扩张 、 血浆 渗出 、 水肿 及炎性细胞 浸润 ，其中包括 嗜中性 细胞、 肥大细胞 和 巨噬细胞 ，并有 破骨细胞 开始清除死骨。血肿内的 纤维蛋白 网受到新生血管的侵犯，伴随 血管 侵入其周围有大量间充质细胞 增生 ，并 分化 为成 纤维细胞 及 吞噬细胞 等。随着血肿内 红细胞 的破坏，纤维蛋白渗出，血肿逐渐被清除，出纤维蛋白、网状 原纤...
（一）发病原因 由于脊柱结核破坏椎体，致使椎体被压缩、脓液、结核肉芽组织，干酪样坏死物质和 死骨 进入椎管，压迫脊髓而致瘫。 （二）发病机制 脊柱结核并发的 截瘫 可分为早期 瘫痪 和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪发生于 病灶 活动期，此期，脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管，压迫脊髓，如果及时清除了压迫物质，截瘫完全可以恢复；有时，脓液进入椎管前...
西医治疗 慢性骨髓炎 因局部血供较差，应用抗生素难以进入 病灶 ，因而药物治疗的效果欠佳。目前，主要依靠外科手术治疗，包括摘除 死骨 ，切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔和改善局部血液循环。可选择自体骨移植，肌瓣填塞一期闭合切口；亦可在彻底清除病灶之后，采用闭式冲洗-负压吸引，经冲洗管滴入敏感的抗生素，引流出脱落的组织碎屑和凝血块，以缩小无效腔，有利于病变的...
...并在该处形成脓肿。脓液对骨膜有刺激及破坏作用而产生 骨膜反应 ，由于炎症使血管栓塞或脓液将骨膜抬起，都可使所供应骨质的血液断绝而坏死，形成 死骨 。骨膜反应虽然可使骨膜增厚，但仍可被脓液侵蚀、破坏、形成窦道，小死骨及脓液都可经窦道排出（图2－49）。总之，化脓性 骨髓炎 的病理过程中， 骨质破坏 与增生同时存在，急性期以骨质破坏为主，慢性期则以 骨质增生 为...
...并在该处形成脓肿。脓液对骨膜有刺激及破坏作用而产生 骨膜反应 ，由于炎症使血管栓塞或脓液将骨膜抬起，都可使所供应骨质的血液断绝而坏死，形成 死骨 。骨膜反应虽然可使骨膜增厚，但仍可被脓液侵蚀、破坏、形成窦道，小死骨及脓液都可经窦道排出（图2－49）。总之，化脓性 骨髓炎 的病理过程中， 骨质破坏 与增生同时存在，急性期以骨质破坏为主，慢性期则以 骨质增生 为...
...织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可有白色链丝菌等真菌、类 白喉 杆菌等微生物，偶尔还可看到异物、 鼻石 或 死骨 等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异，轻者为炎性浸润、增生，重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生，更甚者 骨质破坏 、外鼻变形或瘘管形成。 多一侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量 鼻出血 ...
...对 骨膜 有刺激及破坏作用而产生 骨膜反应 ，由于 炎症 使 血管 栓塞或脓液将骨膜抬起，都可使所供应 骨质 的 血液 断绝而 坏死 ，形成死骨。骨膜反应虽然可使骨膜增厚，但仍可被脓液侵蚀、破坏、形成 窦道 ，小死骨及脓液都可经窦道排出（图2-49）。总之，化脓性骨髓炎的 病理 过程中， 骨质破坏 与 增生 同时存在， 急性期 以骨质破坏为主，慢性期则以 骨...
...）发病机制 由于跗骨间及周围关节的滑膜较少，因而单纯滑膜型结核少见，在临床上以单纯骨结核和中后期的全关节结核为多。跟骨结核多为中心型，伴有 死骨 形成；偶见边缘型。脓液大多汇集在跟骨 结节 外侧，破溃后形成窦道，可经久不愈；在农村及边远地区常可发现此类病例。跟骨前上方 病灶 可侵入距跟关节及距舟关节，亦易侵入跟骰关节。 由于其他跗骨间关节互相通联，因而发病后...
...，但 椎体结核 最常见；其次为手、足骨和尺桡骨。骨结核的病理改变在松质骨和密质骨有所不同。松质骨结核若发生于中央部位，以浸润及坏死为主，坏 死骨 游离后形成死骨。而边缘性松质骨结核仅形成局限性骨皮质缺损。 密质骨结核多开始于髓腔，以溶骨性破坏为主，多无死骨。但脓液沿福克曼管汇集到骨膜下，可刺激骨膜增殖，形成葱皮样 骨膜反应 。关节滑膜结核主要有滑膜 充血 、...
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