（一）孕期卫生指导 1．可参加日常活动，但避免 过度疲劳 及重体力劳动，适当注意休息。 2． 妊娠 最后二个月，应每天用肥皂水和温水擦洗 乳头 ，然后涂上一层油脂，可预防哺乳时乳头 皲裂 。如 乳头内陷 ，于擦洗时可轻轻向外提捏数次，使之突出，以利日后哺乳。 3．妊娠 晚期 应避免 盆浴 及 性交 ，以免引起 早产 或 感染 。妊娠前三个月亦应避免性交，以防...
...病因 以宫缩 乏力 、软产道损伤、 胎盘 因素及 凝血 功能障碍四类常见， 子宫内翻 者少。 （一）产后宫缩乏力 占产后出血的70～75%。正常情况下，胎盘娩出后， 子宫 肌纤维 收缩与缩复使宫壁上的胎盘床 血窦 关闭和 血栓形成 ， 出血 迅速减少。如收缩、缩复 功能障碍 ，胎盘床血窦不能关闭则可发生大出血。影响 子宫收缩 、缩复功能的因素有：⒈全身性因素...
羊水 量从 妊娠 早期开始与日俱增，至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000～1500ml，妊娠任何时期，羊水量超过2000ml者，称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊水过多，短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多，羊水过多多见于 胎儿 畸形 、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性，原因不明，约占30...
...，引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血 功能障碍等一系列 症状 的 综合征 ，称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于 分娩 过程中，亦可发生于 中期妊娠 引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但 死亡率 高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ，是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 （一） 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附...
胎盘 的正常附着处在 子宫体 部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在 子宫颈 内口处，位置低于 胎儿 的先露部，称为 前置胎盘 。前置胎盘是 妊娠 晚期 出血 的主要原因之一，为 妊娠期 的严重 并发症 ，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①...
...来源；(二) 胎盘 变性功能减退，尤其在并发 高血压 、 肾炎 等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；(三)有人认为， 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿激素 敏感性提高，致尿减少；从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期， 胎膜 可与胎体粘连。在中、晚孕期，四周压力可直接作用于胎儿，从而可引起各种不同的畸形。 因羊水少，胎儿 生长发育 将受到限...
...等，使前 羊膜 囊承受压力过大，致羊膜破裂。(二)羊膜腔内压力过高，如 羊水过多 、双胎等。(三)胎膜发育不良或有 炎症 致胎膜脆弱易破， 妊娠 晚期 性交 亦能促使破裂。 二、 临床表现 及诊断 （一）破膜后，孕妇突感 阴道 有液体流出，开始大量，继而间断少量排出。 （二）羊膜破口很小，流出的 羊水 量少，在不能确诊时可作以下辅助检查： 1． 阴道分泌物 ...
...渐 萎缩 ； （二）肌瘤多并发 子宫内膜增生 ； （三） 卵巢颗粒细胞瘤 、 卵泡膜 细胞瘤 （可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤； （四） 妊娠 时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大； （五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。 二、 病理 腹瘤可生长于 子宫 任何部位，主要由 增生 的子宫平滑 肌细胞 及少量 纤维结缔组织 交叉组成。其周围有一层被压缩的 肌纤维 所形...
胎儿 在子宫内死亡称 死胎 。 （一）早期 妊娠 胎儿死亡的诊断 胚胎 在早期妊娠时死亡，多自发 流产 而结束妊娠。如不流产时，一般根据以下现象判定：如早孕反应消失， 子宫 停止增大，妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。 （二）中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失，有时 阴道 有咖啡色液体流出，检查无胎 心音 与胎动， 子宫体 比妊娠月份为小，在观...
横位 除 胎儿 极小或 死胎 浸软极度折叠后才能自然娩出外，正常大小的足月胎儿不可能从 阴道 自产。如不及时处理，可造成 子宫破裂 。故情况多较严重，处理较困难，对母子危害较大。 一、原因 横位的发现，多与头盆不称致儿头进入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎，也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二...
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