一、定义 急性 放射病 （acute radiation disease）是机体在短时间内受到大剂量（＞1Gy）电离辐射照射引起的全身性疾病。外照射和内照射都可能发生急性放射病，但以外照射为主。外照射引起急性放射病的射线有γ线、中子和X射线等。 二、发生条件 （一）核战争 10 1 kt以下核爆炸时的暴露和有屏蔽人员，10 1 kt以上爆炸时的有屏蔽人员，在
目前在科研和医疗等领域中使用的辐射源有封闭源和开放源两类。封闭源有各种γ射线装置，X线机、治疗用加速器等，对人体的危害主要是外照射。开放源主要是在基础和临床核医学中应用的各种放射性核素，对人体的危害主要是内照射和体表污染，还存在外照射。在使用开放源原过程中，还有放射性“三废”处理的问题。
一、诊断论据 慢性 放射病 目前尚无特异诊断指标，必须根据超当量剂量限值的照射史、受照剂量、临床表现和实验室检查所见，并结合健康档案进行综合分析，排除其它疾病，才能作出诊断。下面介绍我国已颁布实施的《外照射慢性放射病诊断标准及处理原则》。 二、分度诊断标准 （一）Ⅰ度 具备以下各项者可诊断为Ⅰ度： 1．有长期射线接触史和（或）间断超过当量剂量限值的照射史。暂
一、病史 主要依据机体局部遭受电离辐射作用的历史；放射性落下灰沾染情况，个人防护条件；损伤的局部表现及发展的缓急等。 二、病状与体征 临床上凡有以下症状与体征应考虑为皮肤急性放射损伤： （一）在接触放射性物质过程中或接触后数天内，接触部位皮肤出现 红斑 、 灼痛 、肿胀或麻木等。 （二）上述症状持续1～3天后红斑逐渐消失、肿、痛减轻或消失； （三）继首次红斑
一、定义 身体局部短时间内受到大剂量电离辐射或长期受到超剂量当量限值的照射后，受照部位所发生的皮肤损伤称皮肤放射损伤（radiation injury of skin）。 二、发生条件 战时：核爆炸后体表皮肤沾染大量放射性落下灰可引起皮肤β射线损伤；也可由大剂量早期核辐射局部作用引起。 平时：核反应堆、加速器、核燃料后处理等发生事故以及医疗超过剂量照射事故，
（一）非特异性免疫的变化 1．皮肤粘膜的屏障功能减弱：照射后皮肤粘膜通透性增加，皮肤粘膜分泌酶和酸的抑菌、杀菌能力减弱。 2．细胞吞噬功能减弱：由于造血损伤，嗜中性粒细胞和单核细胞急剧减少，残存细胞的吞噬功能和消化异物的功能都降低。 3．非特异性体液因子杀菌活力降低：照射后血清和体液中溶菌酶、备解素和补体系统的含量减少，杀菌效价降低。照射剂量愈大，下降愈甚，
细胞在分裂过程中染色体的数量和结构发生变化称为染色体畸变（chromosomeaberration）。畸变可以自然发生，称自发畸变(spontaneous aberration)。许多物理、化学因素和病毒感染可使畸变率增高。电离辐射是畸变诱发因素，其原因是电离粒子穿透染色体或其附近时，使染色体分子电离发生化学变化而断裂。 （一）染色体数量变化 照射时染色体发
胃肠道也是辐射敏感器官之一，尤以小肠最敏感，胃和结肠次之。辐射对胃肠道的影响是多方面的，最显着的是照后早期 恶心 呕吐 、 腹泻 ，和小肠粘膜上皮的损伤。辐射对胃肠道的运动、吸收、分泌功能也有影响，如胃排空延迟，胃酸分泌减少；早期小肠收缩和张力增高，分泌亢进，肠激酶活力增强，但吸收功能降低。后期运动、分泌功能都降低。 （一）早期恶心呕吐和腹泻 全身照射或腹部
（一）烧冲复合伤（burn-blast combined injuries） 烧伤 常在整体伤情中起主导作用 以烧伤为主的复合伤，冲击伤一般为轻度或中度。所以，此类复合伤的临床经过和转归主要取决于烧伤的严重程度。例如：烧冲复合伤动物的活存时间与烧伤时的光冲量呈显着正相关，烧冲复合伤外周血白细胞数的变化与烧伤面积有关。烧冲复合伤时血便的发生率和烧伤面积的关系也
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