... 轻瘫 · 吞气症 。 图4.10慢性消化不良的鉴别诊断。 【诊断措施】 胃窦、十二指肠压力测定(图4.11) 如果内镜、放射学、pH测定等检查没有提供有力的证据,应考虑压力测定,进一步明确有无运动障碍(见8.7)。 图4.11空腹期胃窦、十二指肠压力测定。(a)非消化不良病人胃窦通道的Ⅲ期活动。(b) 消化不良病人胃窦通道的MMC Ⅲ期缺如。 特殊测压表现...
...难,导管可能会在远端食管打折。发生这种情况,可将导管拉出一部分,再缓慢地将其送入胃腔,假如仍有困难,则可将金属导丝插入水灌注式导管内,在X线透视下将导管送入胃腔。 12 将导管插至所需要的深度。 13 用胶布将导管稳妥地固定在鼻部或颊部。 14监测患者的生命体征。因为,经鼻插胃管和 紧张 可能引发血管迷走反应或 晕厥 。 15 插管检查前应允许患者适应导管。
...断,其基于腹痛和大便习惯的改变。 诊断通常是在除外结肠和生物化学原因引起的肠功能不全后而做出。然而,如果全面采集了病史,常没有必要进行广泛的检查。 【病因】 一些胃肠道功能异常与IBS症状有关。 · 小肠和结肠运动紊乱(图5.10) 图5.10结肠动力描计,与正常人比较,IBS病人有餐后病理性结肠反应,即收缩频率和压力增加。 图5.11其他病人与IBS病人疼...
胃动力检查是诊断有消化道症状患者胃肠动力改变的重要检查方法,而胃排空检查是其中一个重要的项目。 临床常用核素标记餐,患者取标准体位用核素扫描方法检测胃排空。在不同生理情况下重复测定同一患者的胃排空,较在标准体位下一次检查胃排空,对检测患者胃排空异常模式的敏感性更高。 目前已研制出动态γ计数仪,并已成功用于健康志愿者及有消化道症状患者的胃排空检测上。动态γ计数...
...以上,术前48小时应停服所有会影响胃运动功能及胃酸分泌的药物 · 了解病情 (a)病史 (b)症状 (c)用药史 (d)过敏史 ·向患者说明检查过程,取得合作,减轻插管时不适 · 签署同意书(如医院有此规定)。 术中注意事项 日常活动 ·受试过程中,患者可保持正常日常活动,以使检查更符合生理情况。若为使检查标准化,亦可限定患者饮食、日常活动及睡眠时间 · 进...
适应症 食管pH监测 ·内镜检查无食管炎,但有典型 胃食管反流症状 者 · 非典 型症状患者(耳鼻喉科疾病,非 心源性胸痛 ,肺部疾病) · 抗反流手术前、后评价。 胃内pH监测 · 评价抗反流药物疗效 · 评价药物治疗无效的GERD患者。 禁忌症 插管禁忌者(见第7章)。 仪器(图8.14) · 使用电池的动态pH监测仪 · pH电极,包括锑电极,离子敏感...
...食管动力测定的药物 · 术前禁食一夜(至少6小时)以防误吸 · 了解病情: (a)病史 (b)症状 (c)用药史 (d)过敏史 ·向患者说明检查过程,取得合作,以减轻不适感 · 签署同意书(如医院有此规定)。 检查过程 日常活动 · 正常活动 · 携带仪器时禁止沐浴。 饮食 ·患者可进正常饮食。大多数实验室无饮食限制,以使检查更符合生理情况 · 如需提高实验...
...盈直肠,其上方7cm有4~8个放射状排列的信道,每两信道间成45~90°角;(iii)固态测压导管,顶端连一气囊及4个压力通道,用于充盈直肠检查;(iv)向量容积检测导管,距导管顶端5cm处有6~8个放射状排列的压力通道,每两通道间成45/60°角。(图8.75) · 多导记录定仪(Polygraf) ·灌注系统。外接压力传感器(用固态导管时不需要) · I...
...nen标准) ·复发性胰腺炎,或无器质性病变的 胰源性腹痛 患者 · 慢性胰腺炎 患者。 · 胆总管结石 患者。 禁忌症 · 缺乏经验的内镜检查技术人员。Oddi括约肌测压需要熟练的内镜及插管技术;Oddi括约肌测压曲线需能被正确理解并分析,否则禁行该项检查 · 有严重 出血倾向 者。 并发症 · Oddi括约肌测压术后,胰腺炎危险性增高。如下列情况: (a...
...剂 (h)抗酸药(术前24小时) · 术前空腹6小时以防误吸 · 熟悉病史 (a)病史 (b)症状 (c)用药史 (d)过敏史 · 向患说明检查过程,取得合作,以减轻不适 · 签署同意书(如医院有此规定)。 检查步骤 需对以下指标项目进行检测: 1 UES静息压。 2 湿咽及干咽后的UES松驰残余压。 3 UES松驰时间。 4 UES收缩压。 5 咽缩肌下方...
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