尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位在1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了，故称孟氏 骨折 。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究，使该损伤概念的范围逐渐扩大，将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组，但以儿童和少年多见。
一、病因及类型 1914年意大利外科医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ，故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤，根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型： （一）伸直型 比较常见，多发生儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方，先造成尺骨 斜形骨折 ，残余暴力转移于桡骨上端，迫使桡骨头冲破，滑出环状韧带。向前外方脱位。骨...
诊断 孟氏骨折 的诊断可依据外伤史、临床表现和X 线片。但在所有前臂 骨折 中，孟氏骨折的漏诊率却出乎意外的高。 鉴别 本病极容易误诊，其原因主要有以下六项： 1、X 线片未包括肘关节； 2、X 线机球管未以肘关节为中心，以致于桡骨头脱位变得不明显； 3、体检时忽略了桡骨头脱位的存在，以致读片时亦未注意此种情况； 4、患者伤后曾做过牵拉制动，使脱位的桡骨头复...
桡骨下1/ 3 骨折 ，骨折远段由于旋前方肌的收缩和骨间膜的牵拉向掌侧尺侧旋转，无论儿童还是成人，旋转移位愈多，功能障碍也愈严重。复位方式是闭合或开放均应要求尺桡骨折达到解剖复位。闭合整复需在臂丛阻滞麻醉下完成，应用分骨折顶手法一般能将侧方和掌背侧移位予以纠正，若旋转移位未纠正，经消毒和局麻下在桡骨骨折远端桡侧旋入一枚带螺纹斯氏针，但应注意避免血管神经损伤，...
...介绍如下： 1、伸直型 较常见，多发生于儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后、手掌触地，身体重力沿肱骨传向下方，先造成尺骨上 1/3 斜形骨折 ，残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位， 骨折 断端向掌侧及桡侧成角 。因直接暴力致伤者，骨折多为横断或粉碎型。 2、屈曲型 多见于成人。肘关节微屈曲、前臂旋前位掌心触地，作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折，桡骨向...
一、病因及类型 1914年意大利外科医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ，故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤，根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型： （一）伸直型 比较常见，多发生儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方，先造成尺骨 斜形骨折 ，残余暴力转移于桡骨上端，迫使桡骨头冲破，滑出环状韧带。向前外方脱位。骨...
西医治疗 1、手法复位和外固定 采用全麻或臂丛麻醉。伸直型复位时，屈肘 900，前臂中立位，对抗牵引后，将桡骨头向尺侧及背侧推挤使之复位，然后采用折顶法将尺骨骨折复位，屈曲 900 位 石膏 固定8～10周。屈曲型复位时，肘关节伸直位对抗牵引，将桡骨头向尺侧及掌侧推挤复位，然后复位尺骨骨折，半伸肘位长臂 石膏 固定6～8周。内收型手法复位桡骨小头后，尺骨多可...
桡骨中下1/3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛，尺骨茎突突出。移位多者畸形明显，前臂旋转活动受限。
桡骨中下1/3 骨折 合并下桡尺 关节脱位 时，前臂极度旋前直接暴力，腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折，同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ，致下桡尺关节脱位，骨折多为短斜、横断型，少数骨折为粉碎型。
在桡骨骨折未临床愈合前，应禁止做前臂的旋转活动。在 骨折 早期进行握拳锻炼时，屈指伸指要尽量用力。在骨折中期，保持前臂中立位，逐渐活动肩、肘功能，即小云手、大云手的动作，直至临床愈合。骨折后期，全面的进行肩、肘和腕关节的活动，特别注重反转手的动作，进行前臂的旋转活动。
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