...错位时,为了恢复功能及防止喉狭窄,需尽早进行复位与固定术。根据具体情况可进行关闭复位或开放复位固定术。 (1)关闭复位与固定术:喉软骨轻度骨折错位可在内镜下进行复位固定术,利用硬管内镜本身或通过内镜用器械的钝力,将移位的杓状软骨或甲状软骨与...
...喉镜检查见室带、会厌、声带、杓会厌襞和杓间区粘膜苍白,虫咬状浅表溃疡或肉芽增生。3.诊断主要是痰液作抗酸染色,可找到结核杆菌,胸透有肺结核并较广泛,活组织检查可明确诊断。应与喉癌鉴别。【治疗】全身抗痨治疗,治疗肺结核的同时喉结核也得到治疗。...
...环状软骨下缘平面,连通食管,该处有环咽肌环绕,前方为喉,两侧杓会厌皱襞的外下方各有一深窝为梨状窝(pyriform sinus),此窝前壁粘膜下有喉上神经内支经此入喉。两梨状窝之间,环状软骨板后方有环后隙(postcricoid space)...
...烧伤以口腔、会厌舌面及杓会皱裂外侧等外最重。蒸气及雾气损伤以会厌及声门下区明显。化学腐蚀伤中口腔及咽部损伤较轻,食管较重。 损伤后立即出现。下呼吸道损伤时可出现肺水肿,加重呼吸困难并伴有剧咳,咳出泡沫血性分泌物。重症病人可出现全身中毒症状...
...颈痛可向耳部放射,经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音,有些病人虽无喉返神经损伤,仍可发生声音改变;后者则有声嘶、局部疼痛、吞咽困难、甚至呼吸困难、检查可见杓区和杓会厌皱襞肿胀,声带可被隐没,当肿胀消退之后可见杓状软骨向前内移位,声带...
...体征: 一、神经性声门运动障碍: 1、喉返神经瘫痪引起,单侧性瘫痪较多见,系一侧环杓后肌、环杓侧肌和甲杓肌丧失功能,声带位于旁中位,不能外展也不能内收,声门闭合时呈半边三角形,患者声嘶,并有漏气感。数月后,因健侧声带的代偿作用,发音时健侧...
...体征: 一、神经性声门运动障碍: 1、喉返神经瘫痪引起,单侧性瘫痪较多见,系一侧环杓后肌、环杓侧肌和甲杓肌丧失功能,声带位于旁中位,不能外展也不能内收,声门闭合时呈半边三角形,患者声嘶,并有漏气感。数月后,因健侧声带的代偿作用,发音时健侧...
...周期,产生杂音,出现声嘶。 (4)声带麻痹:声带运动受喉上神经外支与喉返神经支配,尤以后者为主。无论何种原因所致喉返神经病变,均能影响声门运动。主要是因为麻痹的声带肌张力减弱,影响振动频率,声带振动明显受影响,而产生声嘶。 (5)喉软骨肌肉...
...注意到这种憩室常发生在老年人并视为正常现象。 憩室在咽部开口于扁桃体窝、会厌谷和梨状窝,有时呈多发性,最常见类型是咽粘膜穿过甲状舌骨膜与会厌谷在同一平面的梨状窝的前外侧壁凸了形成。甲状舌骨膜没有软骨或骨的支持,咽中缩肌咽下缩肌并不完全覆盖它...
...造成梨状窝闭塞,气道偏移。杓会厌皱襞受累显示增宽,两侧不对称。肿瘤侵犯喉部软骨,表现为不规则的破坏,但应与正常软骨钙化不全区别。声带受累显示声带增厚、固定,声门裂不对称(图5-2-5)。颈部淋巴结转移时,颈动脉和静脉周围正常低密度脂肪间隙...
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