假性 肠梗阻 是有肠梗阻的 症状 和 体征 ，而无机械梗阻证据的一种临床 综合症 。 假性肠梗阻主要有两型，慢性和急性假性肠梗阻（图4.12）: . 慢性假性肠梗阻（chronicmntestinal pseudoobstruction,CIP）是一种持续几个月或数年的缩合征。 疾病 形成过程可能只出现于局部，也可能包括从 食管 到 直肠 的整个 胃肠道 。...
(一)治疗 肠梗阻的治疗，在于缓解梗阻，恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身，而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命，应及时纠正水与电解质紊乱，减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。 1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后，应即进行胃肠减压，以减轻 腹胀 。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃...
肠梗阻 主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死，体液丧失和电解质紊乱，感染和毒素吸收三大方面。 (一)肠腔膨胀、积气积液：肠梗阻后梗阻以上的肠腔内 积聚 了大量的气体和体液，这时肠内压增高，使肠管扩张，腹部膨胀。 肠管内的气体70％是咽下的，30％是由血液弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。积聚的液体主要是消化液，如 胆汁 、胰液、胃液、肠液等。肠梗阻时，一方...
除小儿外，机械性 肠梗阻 在排除腹外疝嵌顿和 结肠梗阻 后就应考虑到有粘连性肠梗阻的可能，尤其当病人有既往腹部手术、 创伤 或 腹膜炎 病史，或病人既往已有多次梗阻反复发作，或在体检时发现腹部手术疤痕时可能性更大。但最后诊断只能在剖腹术时才能作出。 需要特别提出的是手术后早期粘连性肠梗阻。常见於下腹部手术如阑尾切除术后。往往在术后4～5天，肠蠕动已恢复并已排...
主要应与小 肠梗阻 相鉴别。
肠梗阻 的主要 临床表现 是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 ，无大便和无 肛门 排气。这些 症状 的出现和梗阻发生的急缓、部位的高低、肠腔堵塞的程度有密切关系。 （一）腹痛：单纯性 机械性肠梗阻 一般为阵发性剧烈 绞痛 ，由于梗阻以上部位的肠管强烈 蠕动 所致。这类疼痛可有以下特点：①波浪式的由轻而重，然后又减轻，经过一平静期而再次发作。②腹痛发作时可感有气体下...
肠梗阻(intestinal obstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见 急腹症 ，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和 继发感染 ，最后可致 毒血症 、 休克 、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。
是指患者有机械性 肠梗阻 的临床表现，剖腹检查仅发现肠腔扩张而无阻塞变。 假性肠梗阻 常见的原因有： ①小肠平滑肌病变； ②肌间神经丛病变； ③胶原病(系统性 硬化 症、 皮肌炎 )； ④神经性病变(肌 紧张 性 营养不良 、巴金森氏病)； ⑤内分泌疾病(粘液性 水肿 、 嗜铬细胞瘤 )； ⑥药物(可乐宁、吩噻嗪、三环抗 忧郁 药、长春新碱)。此时肠肌电描记...
绞窄性肠梗阻是 急腹症 之一，故常需与 消化性溃疡 穿孔、急性重症胰腺炎、胆囊穿孔、 急性阑尾炎 或 阑尾穿孔 等疾病相鉴别。一般而言，根据上述每种疾病的临床表现、实验室检查、X线检查或CT、MRI等检查，鉴别诊断常无困难。
暴饮暴食 ， 肠道功能紊乱 是引起 肠梗阻 的诱因，因此日常饮食要注意营养丰富易消化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物，这样可以减少大肠梗阻的发生。
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