(一)治疗 急性阑尾炎 诊断明确后应及早手术切除病变,与此同时应联合给予高效广谱抗生素治疗5~7天。即使如此,术后80%左右病人有持续 发热 1周以上而无全身其他脓 毒血症 的表现。在发热期中,血中白细胞计数未见升高(平均3.5×109/L),平均住院11天。术后可以恢复到术前水平,而 术后发热 原因虽经多次进行体检、血培养、X线检查等往往查不出原因。推测其...
(一)妊娠期 急性阑尾炎 的发病情况:国内产科医院统计妊娠期阑尾炎约占孕妇的0.1%,一般医院占阑尾炎总数的2%。大多发病于25-35岁之间,约80%是在妊娠的中、晚期。 (二)由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎其危险性较一般成人大。据统计妊娠期急性阑尾炎中妊妇的死亡率为2%,比一般病人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。 (三)随子宫的增大,盲肠和阑尾的...
有近1/3病人延误诊断可达3~21天,全部形成穿孔性阑尾炎。穿孔发生率约44%。
多数人出生时阑尾已下降到右髂窝内,如胚胎发育异常,阑尾可滞留于腹腔的任何部位。当异常位置的阑尾发生急性炎症时,诊断上有一定困难,临床上较多见的异位阑尾为盆腔位,肝下位和左侧位。 (一)低位(盆腔位) 急性阑尾炎 :由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移...
阑尾炎 是 阑尾 的 炎症 。 阑尾是小而呈 手指 状的管状突起,位于靠近连接 小肠 的 大肠 部位。阑尾有一些 免疫功能 ,但它已不是一个重要器官。在美国,除嵌顿疝以外,阑尾炎是 急性腹痛 并需要 外科手术 的最常见原因。阑尾炎最常见的发病年龄是10~30岁。 阑尾炎的病因尚未完全清楚。在多数病例,可能是阑尾腔内的阻塞诱发了阑尾 发炎 和 感染 。如果未得...
急腹症 之一。阑尾之急性炎症。中西医结合非手术治疗曾取得较好的治愈率。该病相当于中医学历代医家所记述之肠 痈 。多因饮食失节,寒温不调,情志所伤,暴急奔走等所诱发。证见初起时上腹部或脐腹部走窜疼痛,但经数小时后疼痛多固定于右下腹部,局部有压痛及反跳痛,多数患者全身寒热不适, 恶心 呕吐 ,不思食饮。若证治或失治,则热盛肉腐,瘀结成块,形成 阑尾周围脓肿 。若...
由于社会制度优越,生活逐步提高,老年人寿命延长, 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。中医称之为“肠 痈 ”,认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机失调 ,传化不利,致糟粕 积滞 , 气滞血瘀 ,郁而化热;热久壅郁,血肉腐败,化而为脓,发为肠痈。分为初期(瘀滞期)、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是 腹痛...
美国1996年报道 HIV感染 者100万人,AIDS病人27万人。据联合国1997年报道全球有3000万人携带AIDS病毒,并且其发病率还正在上升。因此外科医生有越来越多机会处理此类病人的一般外科疾病和继发于AIDS病的病变。AIDS病人患急性阑尾炎虽然为数不多,但其误诊率高,并发症多,亟待胃肠道外科医生注意。
(一)发病原因 AIDS病人的腹部手术的发生率不高(4.2%),但阑尾炎容易发生,其原因有人认为与其血供为终末血管而无吻合支有关,血管内感染和 水肿 引起栓塞使阑尾易于坏疽穿孔。 (二)发病机制 AIDS病人因免疫功能受到严重抑制,本身有较高的并发症发生率和死亡率,即使轻微病损往往也会产生全身和局部的显著反应,导致诸多严重情况。一旦阑尾出现炎症,其病理发展与...
(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上 老年人急性阑尾炎 的发病数有所增加,约占 急性阑尾炎 总数的10%,占40岁以上成年人的10%。 (二)老年人常患有各种主要脏器疾病如 冠心病 等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。 (...
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