睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是仅次于 失眠 的第二大 睡眠障碍 疾患,可引起严重的 低氧血症 及睡眠紊乱,与 高血压 、 心律失常 、心脑血管疾病及 呼吸衰竭 等疾病的发生密切相关,少数患者可夜间 猝死 。此外,由于白天 嗜睡 ,记忆力及反应能力受损,患者的工作能力下降,意外事故的发生率增加。正因如此,SAS已成为一...
西医治疗 1.内科治疗 主要针对可以导致呼吸暂停的内科疾病,如 肥胖 、 肢端肥大症 、 甲状腺功能低下 等。另外,还应戒除酒精性饮料,注意睡眠姿势,勿服用安眠药物。 对中枢型轻症者可给予呼吸中枢兴奋剂氨茶碱,三环抗 抑郁 药氯米帕明(氯丙咪嗪)及乙酰唑胺(acetazolamide,引起 代谢性酸中毒 刺激呼吸)等。 2.外科手术治疗 包括腭垂腭咽成形术、...
(一)发病原因 1.阻塞性 睡眠呼吸暂停 发病原因主要是睡眠时上呼吸道的阻塞或狭窄造成的。因此,从前鼻孔到气管上口,任何一个部位的狭窄或阻塞,都可能导致呼吸暂停。常见的有下列疾病: (1)鼻部疾病:各种原因造成的鼻腔狭窄或阻塞,如急 慢性鼻炎 、 鼻窦炎 ,前、后 鼻孔闭锁 , 鼻中隔偏曲 、血肿、 脓肿 ,鼻腔黏连, 鼻息肉 ,鼻腔、鼻旁窦肿瘤及其他占位性...
(一)发病原因 1.阻塞型 睡眠呼吸暂停综合征 主要病因是睡眠时上 呼吸道狭窄 。Sullivan等人认为,引起上呼吸道狭窄的机制有以下几种:①由于上呼吸道解剖性狭窄,睡眠时肌肉松弛,在吸气时胸腔负压增大,舌根后附与咽壁紧贴,使上呼吸道闭塞;②与吸气时胸膜腔内压无关,上呼吸道舒张肌群因睡眠时兴奋性降低所致的气道闭塞;③虽然上呼吸道舒张肌群间的协作不协调所致气...
... Respiratory and Critical Care Medicine》上,有研究者撰文指出,在分析MRI的检查结果时发现,患有睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患儿均存在扁桃体肥大和淋巴组织增生,而无睡眠呼吸暂停综合征的患儿则没有这种情况。 研究人员比较18个患有OSAS的患儿和18个无睡眠呼吸障碍的儿童上呼吸道结构的区别,他们发现,OSAS患儿的上...
Guilleminaut等报告50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,其临床表现为 打鼾 者100%;白天过度 嗜睡 78%;睡眠时异常躯体翻动100%;睡眠紊乱23%;记忆力下降78%:成 人尿 床30%,晨起 头痛 36%;个性改变如 焦虑 、 抑郁 等48%; 高血压 52%; 阳痿 42%。 Halperin等报告阻塞性睡眠呼暂停的患者90%以上有耳、...
爱尔兰研究人员发现睡眠呼吸暂停综合症患者夜间发生心律失常的危险性很高,但是这种心律失常可用鼻呼吸道持续正压治疗(nCPAP) 加以控制。 St. Vincent大学医院的J. Harbison与同事解释道:“有些研究报道阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSA)患者夜间心律失常的发生率很高,而另一些研究并未发现此现象。我们希望检测中至重度OSA综合症患者严重心律失常...
由于OSAS儿童长期缺氧,可影响其生长发育。30%~40%出现发育迟缓。可并发 高血压 、 肺水肿 、肺心病、 心律失常 、 充血性心力衰竭 、 呼吸衰竭 ,甚至 婴儿猝死综合征 。
SAS可累及全身各个系统,白天的临床表现复杂多样,缺少特异性,极易被误诊为其他系统的疾病,如神经官能症、心脏病。避免误诊、漏诊的关键在于加强对睡眠呼吸障碍性疾患的认识。白天 嗜睡 是SAS最突出的症状之一,也是患者就诊的主要原因,应加以鉴别(表5)。
...药物、侧卧位睡眠及应用鼻黏膜收缩剂滴鼻保持鼻道通畅,对轻症患者及单纯 打鼾 者可能有效。 4.药物治疗 甲羟孕酮(安宫黄体酮)、乙酰唑胺具有呼吸兴奋作用。均曾被试用治疗CSAS,但由于疗效差、副作用大,现已少用。 5.持续气道正压通气治疗 应用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗OSA的主要...
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