...1.急性ITP 由于80%以上患者可自行恢复,故有人主张在急性感染后发病,出血轻微者可仔细观察。鉴于1%患儿可死于 颅内出血 ,多数人推荐在血小板严重减少病例,于短期内给予泼尼松治疗,每天1~3mg/kg,可使血小板迅速上升。 2.慢性ITP 慢性型患者常呈间歇性反复发作。各种感染可加重血小板破坏,使外周血小板计数进一步降低,出血症状加剧,故慢性型ITP患者...
出血倾向 严重的急性期病人应卧床休息,避免外伤,禁止服用阿司匹林等抑制血小板药物。
...TP。本型约占小儿ITP总数的20%,多见于年长儿,男女之比约1∶3,慢性ITP发病前多无前驱感染,起病缓慢或隐袭。皮肤、黏膜出血症状较轻,血小板计数多在(30~80)×109/L。 皮肤瘀点 、瘀斑以四肢远端多见,轻者仅见于皮肤抓痕部位。黏膜出血可轻可重,以鼻出血、牙龈出血及月经过多常见,口腔黏膜次之,胃肠道出血及血尿十分少见。本型可呈持续性或反复发作,后...
临床上根据本病的出血症状、 血小板减少 、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高,排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为: 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者 ...
治疗措施 1.一般疗法:急例主要于发病1~2周 内出血 较重,因此发病初期,应减少活动,避免 创伤 ,尤其是头部外伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化,避免腔粘膜损伤。为减少 出血倾向 ,常给大量维生素c及p。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有 颅内出血 者,应...
目的:探讨丙戊酸钠致 血小板减少性紫癜 可能发生机制。 方法:对8例患儿服用丙戊酸钠在(3~5.5)个月内相继全身出现 紫癜 样皮诊进行血小板计数,出血时间和药物血浓度监测。结果服用丙戊酸钠3~5.5个月全身出现紫癜样皮疹患儿血小板计数明显降低,出血时间延长,根据本组临床资料显示, 血小板减少 数量与丙戊酸纳药物血浓度正相关。 结论:丙戊酸钠能影响患儿的血小...
血小板减少性紫癜 (一) 【辨证】血热 脾虚 。 【治法】止血摄血。 【方名】 止血汤 。 【组成】生地20克, 黄芪 30克, 藕节 10克,白芨10克, 山楂 10克, 茜草 10克,红枣10枚, 花生衣 6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】曾广鸳方。 (二) 【辨证】 气不摄血 , 肾虚 郁热。 【治法】益气补肾,清散 瘀热 。 【方...
.../d,必要时增至100~200mg/d。不能口服者亦可用相应剂量的氢化可的松或甲基强的松龙。对急性原发性TTP的治疗意见不统一,激素可能加重血小板血栓的形成。亦有人认为单用激素者只有11%有效,应与其他方法合用才能有较高的疗效。 2.免疫抑制剂 特别对PAIgG增高者,常用长春新碱。近年有人报告长春新碱应考虑为本病的最初治疗,有效率占2/3。Pallavic...
血小板减少性紫癜 是由于 血小板减少 而引起的以皮肤、粘膜、内脏及其它组织出血为特征的疾病。热毒郁营所致的血小板减少性 紫癜 ,主症为起病较急、初起 恶寒发热 、皮肤出现 紫斑 ,以下肢为多,口渴、便结、尿黄或有 鼻衄 、 牙龈出血 、 尿血 、 便血 等,舌红苔黄,脉弦数。临床止常用的、验方主要如下。 [方一] 猪皮500克, 白茅根 印克(布包), 冰糖...
由于免疫介导的继发性 血小板减少 性 紫癜 种类较多,如药物性免疫性 血小板减少症 ,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征, 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 ,甲状腺功能亢进等。此处重点介绍儿科常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs induce...
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