鉴别诊断 1、乙脑: 主要症状和体征 起病急、有 高热 、 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 等表现。重症患者有 昏迷 、 抽搐 、 吞咽困难 、 呛咳 和 呼吸衰竭 等症状。体征有 脑膜刺激征 、浅反射消失、深反射亢进、强直性 瘫痪 和阳性病反射等。 2、 破伤风 : 破伤风一般在细菌入侵后1—2周开始出现症状(极少数人有短至24小时或长达几个月才出现症状的)。 ...
诊断 新生儿期 泌尿系统感染 症状不典型,临床上当出现相关症状时要高度警惕。有报道在100例婴儿泌尿系统感染病例中,100%有 发热 ,其中70%超过39℃, 60%激惹,50%喂养困难,40%有 呕吐 或 腹泻 。在生后最初几天的新生儿出现上述症状时应做血、尿、 脑脊液 常规和细菌培养,以明确诊断。 2.实验室检查 (1)尿培养:菌落数>10万/ml。 (...
1.新生儿 冻伤 常见于 早产儿 ,营养较差,初发于足、小腿,可延及全身,有凹陷性 水肿 。 2. 新生儿硬肿症 多见于 早产 儿,全身 皮肤硬化 ,预后差,很少或无脂肪坏死,炎症或巨细胞浸润,缺乏钙沉着,皮下组织中有宽纤维带。
新生儿惊厥 是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等)引起的中枢神经系统功能暂进性紊乱的一种症状,是山脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。是新生儿期常见的急症,它既可为良性,也可为病情险恶的表现,对脑发育有一定的影响,故一旦发生,应紧急处理并查明痫因。 病因 (一) 颅内疾病 ① 缺氧缺血性脑病:占 惊厥...
诊断 晚期 代谢性酸中毒 (LMA)轻症可无症状,仅在血气分析时可被发现。较重者通常在生后2~3周出现症状,常表现为: 1.病史 人工喂养,有摄入较高酪蛋白的病史,特别是 早产儿 。 2.体重不增 虽摄入热卡已达150kcal/kg,蛋白质已达5g/kg,病儿体重却增长缓慢或不增,尤以低出生体重儿较明显。 3.反应低下 精神萎靡 ,哭闹少,食欲低下, 皮肤苍...
诊断依据 1.母亲孕期中有维生素k缺乏,且分娩前未给予维生素k者。 2.出生后1周内(特别是2~5d内)有皮肤、 脐带 、粘膜(消化道、呼吸道等)或颅内自发性或轻度损伤后出血。出血可急可缓。 3.出血轻者仅见淤点或淤斑,一般持续3~4d而自愈,未成熟儿可延至2~3周。偶有严重者,特别是消化道或 颅内出血 ,可伴有 衰弱 、,甚至。 4.注射维生素k有效。 5...
诊断 胆道闭锁 主要症状是持续 黄疸 ,灰白色粪便,黄疸尿,腹部隆起,肝 脾大 ,血清 胆红素升高 ,总胆红素、直接胆红素显着升高,碱性磷酸酶升高,ALT轻度升高,尿胆红质阳性,粪胆素阴性,据此可做出诊断。B型超声波腹部检查、肝脏核素动态检查及十二指肠液胆红素检查,可判断胆道闭锁的病理类型,显示胆道形态与功能,并与 肝炎 鉴别。 鉴别 主要与以下疾病相鉴别:...
诊断 治疗越早预后越好,故早期诊断甚为重要。如在新生儿期具有上述临床表现,同时皮肤黏膜出现 疱疹 ,则应疑及此病。血常规可发现中性粒细胞呈左移,血小板可减少,常有免疫球蛋白G降低。神经系统受累者, 脑脊液 可有蛋白增多,淋巴细胞数增多或无改变。但确诊HSV感染需进行抗原或抗体检查。 鉴别 本症须和 败血症 相鉴别,和TORCH综合征相鉴别。
诊断 临床由于 血小板减少 引起的 出血性疾病 ,病因复杂,应进一步明确病因诊断。 1.免疫性 血小板减少性紫癜 诊断 可直接测定母、儿血中血小板抗原和抗体,可助确诊同族性免疫性血小板减少性 紫癜 ,但测定技术难度大,只能在少数科研实验室进行。临床诊断可参考以下几点: (1)先天性血小板减少。 (2)生后不久出现出血现象。 (3)母亲血小板计数正常,且无 出...
诊断 (1)纯氧试验:高氧试验头匣或面罩吸入100%氧5~10min,如缺氧无改善提示存在PPHN或 发绀 型心脏病所致的右向左血液分流存在。 (2)高氧 高通气 试验:对高氧试验后仍发绀者,在气管插管或面罩下行皮囊通气,频率为100~150次/min,使二氧化碳分压下降至“临界点”(20~30mmHg)。PPHN血氧分压可大于100mmHg,而发绀型心脏病...
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