...新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症。 【病因和病理生理】 (一)新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点 新生儿体温调节功能不足。其特点是:①体温调节...
...本病的预防重于治疗。主要在于预防围产期窒息的发牛,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少hie的发生。 一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或apgar评分仍低于1分者...
...平卧,头部稍高,少扰动。 (一)在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。 (二)生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,...
...(一)病史 以下为易发生呼吸暂停的高危儿: 1、出生体重≤1800g(孕32周)的早产儿; 2、其同胞患有猝死综合征的婴儿; 3、有神经系统患及上述各种疾病的婴儿。 (二)临床表现: 新生儿呼吸道气流停止≥20s,伴或不伴心率减慢或<15...
...新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s,伴或不伴心率减慢或<15s,伴有心率减慢。在早产儿呼吸停顿在10~15s,不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。 (1)中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流...
...患儿反应低下,复温治疗后,随体温的恢复,反应即转佳;如由于原发疾病较重引起低体温致患儿反应低下,常见严重原发病症和并发症。如新生儿感染性疾病随病情发展常出现反应低下表现。 (1)新生儿硬肿症:系指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬...
...严密监测病人生命体征,尤其是呼吸的频率,节律、深度及使用辅助呼吸肌的情况。 遵医嘱给予高浓度氧气吸入或使用呼气末正压呼吸(peep),并根据动脉血气分析值变化调节氧浓度。 给病人提供有利于呼吸的体位,如端坐位或高枕卧位。 监测动脉血气分析...
...表现为晶体后视网膜增生或视网膜剥离,使视力减退,甚至失明。 三.恢复期的动脉导管开放 本症经机械呼吸和供氧治疗后,在恢复期约定30%病例出现动脉导管未闭,早产儿动脉导管的组织未成熟,不能自发关闭,但在肺透明膜病的早期肺血管阻力增加,不但不发生...
...检查 有胎粪颗粒影、肺不张和肺气肿等征象。 5.血气检查 重症MAS血气检查表现为低氧血症和高碳酸血症,可以有严重混合性酸中毒,必须依赖经气道插管和机械通气。 鉴别 1.新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿多发,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。...
...1.一般表现特点 (1)黄疸:为新生儿肝炎最突出的表现,大部分患儿因黄疸就诊。新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿,多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸,并持续2周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。大部分患儿治疗1个月后黄疸消退。 (2)...
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