...(一)治疗 单纯性小腿动脉损伤在治疗上较易处理,而伴有骨关节损伤及肌间隔症候群的复杂性动脉损伤,不仅治疗复杂,且疗效常不理想,因之在处理时应有充分准备,以争取最佳疗效。在治疗上应注意以下几点: 1.确定动脉损伤后立即施术 从某种意义上讲,...
...可轻可重。最常累及骨盆带和股部肌肉。肩胛带肌无力少见。本病常与酒精性周围神经病同时存在。 根据饮酒史、典型的临床症状、体征,血清CPK、醛缩酶升高,对于急性肌病诊断不难。测定血清酶水平和肌电图有助于确诊,肌酸激酶(CK)升高是肌损伤敏感的...
...,仅粘膜或部分肌层损伤,膀胱腔内有少量出血,无尿外渗,不致引起严重后果。(二)破裂 膀胱破裂可分两种类型。1.腹膜外破裂 破裂多发生在膀胱前壁的下方,尿液渗至耻骨后间隙,沿筋膜浸润腹壁或蔓延到腹后壁,如不及时引流,尿渗区可发生组织坏死、感染...
...损伤可以口服止血药和皮质激素,逐渐递减剂量。待出血停止后,一般第2、3天开始,立即开始关节活动度练习——适度的主动牵伸,无痛的被动活动,逐渐过渡到微痛牵拉。可采用理疗和体育疗法,一般不主张采用按摩,以免再次出血,损伤局部形成血肿和骨化性肌炎。...
...吻合术。 ⑤上段输尿管损伤,可行肾盂输尿管吻合术;下段输尿管损伤,可行输尿管膀胱吻合术,<10cm的缺损可行膀胱肌悬吊腰肌术或膀胱壁瓣成形术;尿囊肿范围广或盆腔感染恶化宜先作引流,控制感染后再行输尿管-输尿管吻合术。 ⑥中段输尿管缺损明显,可行...
...引起胫前动脉的痉挛而出现足背动脉搏动的减弱或消失。 2.小腿创伤反应严重 除了锐器直接刺伤血管外,一般能造成小腿动脉干损伤的暴力多较强烈,因此所引起的骨折及软组织损伤亦较明显,创伤性反应也多严重,加之小腿的肌间隔较多,易因引流不畅而加重病情。...
...不规则,对光反射多消失。 4.锥体束征 由于脑干内锥体束损伤可出现肢体的瘫痪,肌张力增高、腱反射活跃、浅反射消失,一侧或双侧病理征可阳性。当原发性脑干损伤严重时,也可出现一切生理反射消失,肌张力松弛。 5.去大脑强直 是中脑损伤的重要体征,...
...诊断 阴囊致伤后,由于阴囊肿胀、疼痛及瘀斑等临床表现,诊断并不困难,重要的是确定睾丸有无损伤。如被贻误,常常招致血肿形成,继而发生感染或压迫睾丸、缺血,终致睾丸萎缩,影响患者的性功能和生育能力。为此许多学者认为B超检查对判断睾丸有无损伤、...
...治疗。 手术原则是松解肩胛骨周围软组织,使肩胛骨下降至正常位置,切除阻碍肩胛骨下降的骨性、肌性连接,注意避免血管、神经损伤。 几种常用的手术方法: (一)肩胛骨内上部的肩椎骨桥切除术 全麻,俯卧位,在患侧肩胛冈上作一横形切口,切口内自斜方肌...
...继续向深部分离(图4C)。 (4)向外侧牵开股二头肌,向内侧牵开半腱肌与半膜肌,分离神经周围的脂肪,显露坐骨神经。分离神经时应注意保护肌支(图4D)。 (二)预后 如为部分损伤,术后恢复尚可;如为完全损伤,预后很差。...
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