严格地说, 肺气肿 不是一种独立的 疾病 ,而是一个解剖/结构术语,是 慢性支气管炎 或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末 支气管 远端部分包括 呼吸性细支气管 、 肺泡管 、 肺泡囊 和 肺泡 的 膨胀 和过度充气,导致肺组织弹力减退,容积增大。由于其发病缓慢,病程较长,故称为 慢性阻塞性肺气肿 。在我国的 发病率 大约在0.6%-4.3%之间。...
...性咳嗽 、 咳痰 史。早期症状不明显,或在劳累时感觉 呼吸困难 ,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发 阻塞性肺气肿 时,在原有的 咳嗽 、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当 继发感染 时,出现 胸闷 、 气急 , 发绀 , 头痛 , 嗜睡 , 神志恍惚 等 呼吸衰竭 症状。肺气肿加重时出现 桶状胸 ,呼吸运动减弱,呼...
...病人被迫端坐,不能平卧,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝,用力喘气。发作可持续几十分钟到数小时,自行或治疗后缓解。 (2)咳嗽、咯痰:于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。一般为干性无痰咳嗽,程度不等。至发作期咳嗽减轻,以喘息为主。待发作接近尾声时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,而咳嗽、咯痰症状加重,咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。若合并感染时,可咯...
哮喘 的预防分三级: 一级预防,旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。 二级预防,是在无症状时进行早期诊断和治疗,防止哮喘病情发展。 三级预防,为积极的控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症。 危险因素及干预措施: 1.哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度70%~80%,因此遗传是重要的危险因素,择偶时应作遗传咨询。如父母双方均为易患性者,其子女也是易患性者的可能性远...
支气管哮喘 ,简称 哮喘 ,是一种常见的过敏性疾病。本病由于 支气管痉挛 、粘膜 水肿 、分泌物增多而引起通气阻塞,临床特征为发作性伴有 哮鸣音 的呼气性 呼吸困难 , 咳嗽 和咯痰。长期反复发作常并发 慢性支气管炎 和 肺气肿 。患病率在我国局部地区调查约为0.5%~2.0%,有报道高达5.29%。其中有相当一部分为老年患者。 [发病原因] 本病病因和发病...
【总论】 支气管哮喘 (bronchial asthma,简称 哮喘 ),是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(allergic airway inflammation,AAI)和 气道高反应性 (broncho-hy-perreactivity,BHR)为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床上表现为反复发作性...
阻塞性肺气肿是指细支气管因炎性变化所引来的通气阻塞,简称“肺气肿”。本病发病缓慢,病情轻重不同,以咳嗽、咳痰为主要症状,并有气急或胸闷。有部分病人在慢性病程中,表现乏力,体重减轻,上腹部疼痛和胀满。如病情严重则有紫绀,头痛,心动过速,嗜睡,精神恍惚,最后可导致自发性气胸,呼吸衰竭,心力衰竭和肺原性心脏病等严重病变。 现代医学认为本病与尘肺,慢性支气管炎,支气...
特异性诊断是为确定变态反应性疾病者的血清或组织中存在着哪些抗体而作的诊断性测定。变态反应性哮喘的特异性检查方法有以下六种,但应结合病史等进行综合诊断。 (1)皮肤试验 皮肤试验是最常用的特异性检查,包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用,如挑刺试验阴性,可作皮内试验复查。 ①方法与原理:特异性患者接触过敏原后,可诱导产生特异性IgE...
肺气肿 是指肺脏充气过度,终末细支气管的远端部分,如呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨胀或者破裂的一种病理损害。 肺气肿这种病实际是由 慢性支气管炎 引起的,所以经过比较缓慢。在终年不愈的情况下出现 咳嗽 、 咳痰 ,多在冬季发病,或在伤风 感冒 时症状明显。病人咳痰量不多,痰多呈粘性,不易咯出,症状上反反复复,与慢性支气管炎的症状相似,但有时伴有 呼吸困...
老年 肺气肿 应与 肺结核 、肺部肿瘤、职业性肺病等鉴别。临床表现结合胸部X线、CT、MRI、痰检、纤维支气管镜等检查,鉴别并不困难。重要的是它们常同时存在,不要因为肺气肿而放松了对后者的警惕。 肺气肿、 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 均存在气流阻塞性损害,三者之间既有联系又有区别,可互为因果,兹将三者的鉴别要点列于表1。
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