由于 胆囊颈 管引起梗阻后, 胆囊 内 积水 不流通,积水就像池中的死水一样,很容易引起 细菌 滋生和繁殖而 感染 ,这样就形成了 胆囊积脓 。 胆汁 变成了 恶臭 的脓液,以后胆囊内压力渐渐增高,影响了胆囊壁 黏膜 的 血液 及淋巴循环,逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及 坏死 病灶,严重者可出现大片坏死及 穿孔 。 胆囊积脓的原因 急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞...
胆囊结石 主要为 胆固醇 性结石或以胆固醇为主的 混合性结石 ,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用 避孕药 者常见。主要表现为胆绞痛,有治疗指正的患者首选腹腔镜胆囊切除。无症状的患者观察和随诊,暂不需治疗。 胆囊结石 病因 胆囊结石的成因非常复杂,与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。如某些...
【诊断】 (一)临床表现 1.肿瘤发展较为缓慢,病程可达2-3年。 2.可沿血管神经来扩展,早期出现疼痛、神经受累症状,晚期患者疼痛更为剧烈。 3.多沿血行转移,最常见是肺转移。 4.复发病例往往在检出前即已有明显、查不出病因的明显疼痛症状。 5.有远处转移癌,即使是肺转移者,生存期仍可较长,甚至可长达数年之久。 (二)体检 1.肿瘤有明显的侵袭性,可累及周
陶瓷样胆囊 (porcelain gallbladder)即 胆囊 壁的广泛 钙化 ,也称钙化性胆囊、瓷瓶样胆囊、瓷胆囊、陶瓷样胆囊病等。 陶瓷样胆囊的病因 (一)发病原因 Brinzeu的观察发现 陶瓷样胆囊 可能存在3种局部致病因素: 颈部 有形成 结石 的慢性趋势并堵塞 胆囊管 , 胆囊 壁有 慢性炎症 , 胆囊动脉 有阻塞导致整个胆囊 缺血 。陶瓷样...
无动性 胆囊 :亦称“ 懒胆囊 ”, 胆道运动功障碍的主要类型之一,约占8%。此型特点为 空腹 状态下 胆囊体 积增大,外型似“U”形,脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而,慢性非 结石性胆囊炎 者若同时存在 胆囊壁变薄 和 黏膜 严重受损时,甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运...
类癌 是一种相对罕见的 内分泌 肿瘤 ,来源于 神经内分泌 组织的kultchitsky 细胞 。大约占所有 消化道 肿瘤的2%。 胆囊类癌的病因 (一)发病原因 类癌 是一种相对罕见的 内分泌 肿瘤 ,来源于 神经内分泌 组织的kultchitsky 细胞 。 胆囊类癌 多发生于 胆囊底 部。 (二)发病机制 胆囊类癌多发生于胆囊底部。类癌组织外观呈淡黄色...
...学感受器,具有强大的中枢镇吐作用,仅对手术后、药物、尿毒症及放射治疗引起的呕吐有效,对前庭功能紊乱引起的呕吐无效;因其系多巴胺受体拮抗剂,较易透过血脑屏障,当其阻断了中枢的多巴胺受体后,常致锥体外系症状。婴幼儿血脑屏障发育不完善,更易出现锥体外系反应,因此,婴幼儿、孕妇应慎用;急性胰腺炎和恢复期不宜应用,因其可使胰淀粉酶升高;乳癌病人禁用,因其可促使催乳素释...
供应 胆囊 营养的 血管 是终末 动脉 ,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊 膨胀 、 积水 ,胆囊壁的血管因此受压而 缺血 、 坏死 。当胆囊缺血时,胆囊 抵抗力 下降, 细菌 就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生 胆囊炎 。胆囊炎是 细菌性感染 或 化学 性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的 常见...
诊断 本病的早期诊断不易,常误诊为胆囊炎、 胆结石 ,偶因其他原因作胆囊切除术被发现。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 胆囊癌 支持胆囊癌的5项指标是: (1)单发病变,形状不规则。 (2)病变直径大于10mm。 (3)广基。 (4)有增大趋势的病变。 (5)胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、 息肉 和腺...
胆囊体积缩小 常见于 胆囊管综合征 ,临床辅助检查 静脉 注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指 胆囊管 的机械性非 结石 性部分梗阻,引起 胆汁 排出不畅, 胆囊 内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞 综合征 , 胆囊运动障碍 综合征, 原发性...
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