...□ 周仲瑛 南京中医药大学问 诊问诊是四诊中最须下功夫的一环，也是初涉临床时的基本功。张景岳创“十问歌”，提出问诊的要领颇具规范性，但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问，围绕患者主诉，突出的主要症状、体征，深入查询其特点，及可能发生的兼...
...诊心部脉∶一动心，二动脾，三动肺，四动肾，五动肝。诊肝部脉∶一动肝，二动心，三动脾，四动肺，五动肾。诊肾部脉∶一动肾，二动肝，三动心，四动脾，五动肺。诊肺部脉∶一动肺，二动肾，三动肝，四动心，五动脾。诊脾部脉∶一动脾，二动肺，三动肾，四动...
...黄帝问曰：诊法何如？ 岐伯对曰：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明，察五色，观五藏有余不足，六府强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。夫脉者，血之府也，长则气治，短...
...。（足太阳经为目上网，故赤脉从上下者为太阳病。足阳明经为目下网，故赤脉从下上者为阳明病。足少阳经外行于锐 之后，故从外走内者为少阳病也。）诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死，见二脉半二岁半死，见三脉三岁死。...
...．故有命门之号．难经独以右尺当之．而脉诀复有男女左右之分．男以精气为主．故右尺为命门．女以精血为主．故左尺为命门．是命门之诊．尤重在乎尺内也，三焦鼎峙两肾之间．为水中之火．既济阴阳．赵氏所谓天非此火不能生物．人非此火不能有生．为性命之主宰．...
...张仲景曰∶“瞥瞥如羹上肥”，状其软而无力也。“萦萦如蛛丝”，状其细而难见也。所以古人有言曰∶“似有若无，欲绝非绝。”惟斯八字，可为微脉传神。若诊者心神浮越，未能虚静，而卒然持之，竟不得而见也。世俗未察微脉之义，每见脉之细者，辄以微细并称，是...
...脉诊五脏六腑皆有定位：左寸心；左关肝胆；左尺肾与膀胱；右寸肺；右关脾胃；右尺肾与命门，自叔和倡导以还，历代医家成宗之从之，已成千古定论。虽偶有一二异议，终不能易电。惟大肠与小肠两腑，在寸在尺，诸说不一，而见仁见智，各有至理焉。陆定圃《...
...《诊家枢要》提出：“察脉须识上下来去至止六字。上者为阳，来者为阳，至者为阳；下者为阴，去者为阴，止者为阴。上者自尺部上于寸口，阳生于阴也；下者自寸口下于尺部，阴生于阳也。 来者自骨肉之分，出于皮肤之际，气之升也；去者自皮肤之际，还于骨肉之...
...，五脏六腑十二经气血的运行都始于肺而止于肺，因此，寸口脉能够反映五脏六腑十二经气血的病变。 另一方面，手太阴肺经起于中焦，与脾同属太阴，与脾气相通，而脾为后天之本、气血生化之源，所以脏腑气血的盛衰都可以反映于寸口。 结 语 脉诊作为中医“四...
...诊法成已，节约合理，得长生久视，材德之上，可为天下之师；诊法未能善成，故曰未满而能节而行，得为国师，是按脉而知病生所由，称之为工，材之不下也。平按：《灵枢》“天下”上，有“为”字。雷公曰：愿闻为工。为工是持脉之道，故问也。黄帝曰：寸口主中，...
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