急性心包炎 (acute pericarditis)大多为渗出性炎症,常形成 心包积液 ,其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上,根据渗出物的性质可对其基本疾病作出判断。 1.特发性心包炎 特发性心包炎(idiopathic pericarditis)为最常见的心包炎类型,其发病率约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了,可能由病毒、变态反应或毒...
心包炎 是心包膜脏层和壁层的炎性病变,常是全身疾病的一部分,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包缩窄 。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是风湿性、...
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起,也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和...
(Acute Pericarditis) 急性心包炎 是心包脏层和壁层的急性炎症。病因大都继发于全身性疾病,临床上以非特异性、结核性、风湿性、以及心肌梗塞、 尿毒症 和肿瘤等引起者较为多见,近年来,由于抗生素药物的广泛应用,细菌性和风湿性已明显减少,而急性非特异性 心包炎 渐趋增多。 【临床表现】 一、症状 轻症可无症状,故易被忽视,但一般多呈如下的表现。 ...
心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症,称为急性 心肌梗死 后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。
心包炎 (pericarditis)可由病原微生物经血道感染或其毒性代谢产物的作用而引起, 心肌坏死 亦可波及心外膜引起炎症反应;此外,心包炎亦可因外伤而发生。一般而言,心包炎并非独立性疾病,而大多是一种伴发疾病。
特发性 心包炎 应与外伤性、化脓性、感染性及 系统性红斑狼疮 性心包炎等相鉴别。对于老年患者在诊断病毒性心包炎之前,首先应除外 急性心肌梗死 、类风湿病、结核或肿瘤的可能性。
诊断 尿毒症 患者在心前区如听到心包摩擦音,则尿毒症 心包炎 诊断可确定。 诊断本病需除外心包的其他炎症,如化脓性、 结核性心包炎 等。同时除外和确定有否尿毒症性 心肌炎 。
本病常见的并发症有心脏压塞、心源性 肝硬化 等。 1.心脏压塞 结核性心包炎 心包渗液量大,但生成速度缓慢,一般不引起急性血流动力学并发症,如急性 心包压塞 。但可有慢性心包压塞的症状和体征。多为低压性压塞。 2.心源性肝 硬化 由于慢性 心包缩窄 ,肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈,使右室舒张压和右房压上升,肝静脉回流受阻,肝内血窦扩张及淤血,压迫邻近的肝细...
急性特发性心包炎(acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位,国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。
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