间歇发作性 意识障碍 ,为一种短暂而又频繁发作的意识障碍,间歇期意识活动恢复正常,属急性意识障碍的一种类型。较常见的是各种原因所致的 晕厥 、 失神 发作及 惊厥 时呈现的不同程度的意识障碍。现将间歇性发作性障碍的鉴别诊断分述如下。
发作性睡病 即Gelincau 综合征 ,又称Navcolepsy综合征、Westphl-Gelineausches综合征、Gelineau-Redliehsches综合征等。还有人称之为 睡眠 发作四联征(tetrad of sleep attacks或teeralogy of narcolepsy)。本病征是 睡眠障碍 的一种特殊类型,以不择时间、突然发...
患高热惊厥的孩子治疗效果究竟能达到什么程度,目前不能一概而论。大多数病人的治疗效果比较明显,但也有一些孩子预后不太好,这与判断孩子是否需要长期用药的观点相一致。 如果孩子在高热惊厥发作前就有不正常的神经系统的表现,例如:脑性瘫痪、CT 或核磁共振显示出大脑有移行障碍等,惊厥发作次数频繁,发作时间长,脑电图也不正常,这种孩子的预后就不很乐观了。其中一些患儿将来...
惊厥 (Con Vulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性 和阵 挛性 抽搐 ,常伴有 意识障碍 。 小儿惊厥 的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;...
新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难。因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊。另一方面,也不要把不属于 惊厥 的某些异常运动如惊悸、 颤抖 和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是惊厥。惊悸和颤抖可由寒冷、声音、皮肤刺激或被动运动而诱发,无 意识障碍 和眼球的异常运动,抚慰可使其平息,而惊厥则...
(一)发病原因 随着诊断技术的进步,新生儿惊厥的病因学不断充实。近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位,而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。引起新生儿 惊厥 的病因很多,根据发生率递减分9类,以前4类最常见。 1.围生期并发症 HIE、 颅内出血 、脑损伤。 2.感染 各种病原体所致 脑膜炎 、脑炎、 脑脓肿 、感染中毒性脑病、 破伤风 、 高热 ...
惊厥 既能引起暂时性脑功能障碍,又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响,与 脑震荡 所致损害相当,而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害,以致出现智力衰退、 癫痫 、局限性脑功能障碍等症状。 小儿惊厥 持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血变。严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大,特别是6个月至4岁的小儿,大脑正处于不断发育完善阶段,惊厥对大脑的损...
反复发作性头痛 : 头痛 是临床上常见的 症状 之一,通常是指局限于头颅上半部,包括 眉弓 、 耳轮 上缘和 枕外隆突 连线以上部位的 疼痛 。有反复发作性头。 反复发作性头痛的原因 应着重了解 头痛 本身的特点:如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样 锐痛 多系颅表 神经...
癫痫的复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称 颞叶 发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度 意识障碍 。痫性放电起源于颞叶或 额叶 内侧,起源、 扩散途径 及速度不同, 临床表现 可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯 自主神经 性 症状 常为先兆,深部结构(颞叶内...
部分或全身肌肉张力突然降低导致垂颈(点头)、张口、肢体下垂(持物坠落)或躯干失张力跌倒或 猝倒 发作,持续数秒至1分钟,时间短者 意识障碍 不明显,长者有短暂 意识丧失 ,发作后立即清醒和站立。可与强直性、 非典 型失神发作交替出现,在发育 性障碍 疾病和弥漫性脑损害,如Lennox-Gastaut综合征、Doose综合征( 癫痫 伴 肌阵挛 -猝倒发作)和...
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