西医治疗 手术入路可根据肿瘤位置采取翼点入路或颞部入路。无论何种入路，手术切口均应足够低，以充分暴露颅中窝底部。翻开骨片后，电灼或结扎脑膜中动脉，对减少手术出血是有帮助的。切开硬脑膜后，部分病例肿瘤可能被颞叶覆盖，如牵拉颞叶仍不能充分暴露肿瘤，可将颞下回行部分切除。对Labbe静脉应注意保护，特别是在优势半球，以防止术后 脑水肿 和失语发生。如肿瘤位于硬脑膜...
西医治疗 尽管小脑幕脑膜瘤可向幕上或幕下两个方向生长，手术切除肿瘤完全是可能的。手术入路有三种，即：颅后窝、颞枕部以及小脑幕上、下联合开颅。 1.颅后窝开颅 主要应用于肿瘤向幕下或切迹生长者，根据肿瘤是偏离或接近中线，可选择旁正中或中线切口。若肿瘤体积较大，需作倒钩形皮肤切口。病人可取侧卧位或半坐位。切口上限应暴露出横窦。 2.颞枕部开颅 适应于肿瘤主要位于...
诊断 小脑幕脑膜瘤在CT及MRI未问世前诊断比较困难，主要依靠X线平片，脑血管造影和脑室造影。目前根据临床表现，以及影像学特点做出诊断。在CT与MRI诊断时应注意以下几点： ①肿瘤向幕上或幕下生长。 ②肿瘤与横窦的关系。 ③小脑幕切迹前方的肿瘤，要仔细了解肿瘤与脑干的关系。CT和MRI的矢状位对诊断本病更有价值。 鉴别 无特殊需要鉴别的疾病。
西医治疗 矢状窦旁脑膜瘤的生长情况比较复杂，因此术前准备需要更加充分。术前行脑血管造影，了解肿瘤的供血情况及上矢状窦、回流静脉的通畅与否对手术有一定的指导作用。有些患者需同时行肿瘤主要供血动脉栓塞术，再手术切除肿瘤，以减少术中出血。另外，术前需详细了解肿瘤所在部位的解剖关系，了解肿瘤与上矢状窦，大脑镰和颅骨的关系。 一侧生长的矢状窦旁 脑膜瘤 可采用一侧开颅...
（一）发病原因 暂无相关资料。 （二）发病机制 矢状窦旁脑膜瘤以肉皮型和纤维型最为常见。肿瘤可以以以下几种方式生长： ①肿瘤基底位于一侧矢状窦壁，向大脑凸面生长，肿瘤主体嵌入大脑半球内侧； ②肿瘤同时累及大脑镰，基底沿大脑镰延伸，肿瘤主体位于一侧纵裂池内； ③肿瘤由矢状窦旁向两侧生长，跨过上矢状窦并包绕之。矢状窦旁 脑膜瘤 常能部分或全部阻塞上矢状窦腔，肿瘤...
诊断 鞍结节脑膜瘤由于缺乏特异性的症状及体征，故不易早期发现，因此凡发现成年人有进行性视力减退、单或双颞侧 偏盲 ，伴有 头痛 ，眼底有原发性 视神经萎缩 或Foster-Kennedy综合征者，即应考虑鞍 结节 脑膜瘤 的可能性，确诊主要靠影像检查。 CT、MRI的普及为此病诊断提供了简单易行、安全可靠的诊断手段。在无上述检查设备的基层医院，颅骨X线拍片及...
西医治疗 枕骨大孔脑膜瘤一经确诊，应考虑择期手术治疗。根据肿瘤的位置而异，可采取不同手术入路。 1.肿瘤位于枕骨大孔后或侧方者 可采用颅后窝正中开颅。充分暴露枕骨鳞部及将颈1～2棘突椎弓咬除，因肿瘤占位，枕大孔和颈1～2处硬脊膜饱满张力高，此时要避免压迫颈髓和延髓，以防影响呼吸。切开硬脊膜，充分暴露肿瘤。肿瘤的基底均附着在硬脑膜、脑脊膜上，肿瘤与颈髓、延髓之...
常表现为 头痛 ，但往往不被引起注意，Ⅲ—X颅神经受损症状明显。 脑室内脑膜瘤 ：因在脑室内生长，早期神经系统功能损害不明显，就诊时肿瘤多已较大，常表现为头痛， 视乳头水肿 ， 癫痫 ， 同向性偏盲 ， 对侧肢体偏瘫 。 中颅窝 脑膜瘤 :表现为，眼球活动障碍， 眼睑下垂 ， 复视 ，神力下降，同向性 偏盲 等。 小脑幕脑膜瘤 ：患侧粗大水平 震颤 及 共济...
（一）发病原因 除了合并 神经纤维瘤病 被认为是与细胞遗传学有关外，一般多发 脑膜瘤 的病因尚不清楚。脑膜瘤术后再出现的多发脑膜瘤，可以用瘤细胞随 脑脊液 播散解释，但无法解释原发多发的脑膜瘤。Borovich等观察14例 大脑凸面脑膜瘤 ，发现在肿瘤四周的硬脑膜上有散在多处的 病灶 ，这些病灶在硬脑膜层之间丛生呈串珠状。任何病理类型都可出现在多发脑膜瘤，同...
如进行手术治疗，可能发生以下并发症： 1. 颅内出血 或血肿 与术中止血不仔细有关，随着手术技巧的提高，此并发症已较少发生。创面仔细止血，关颅前反复冲洗，即可减少或避免术后颅 内出血 。 2. 脑水肿 及术后高颅压 可用 脱水 药物降低颅内压，糖皮质激素减轻脑 水肿 。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关，术中尽可能避免损伤，出现后对症处理
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