...可单用斗篷野;如病灶位于左颈,因膈下侵犯多见,故照射范围除斗篷野外,至少还要包括腹主动脉旁和脾脏。又如在ⅠB、ⅡB中,如病理属于混合细胞型或淋巴细胞缺乏型,则在用全淋巴区照射后最好加用化疗。对于年龄小于10岁或大于60岁的病人,因对放射耐受差,放射野不宜太大,一般多采用局部照射。 (1)肿瘤根治剂量:上海医科大学肿瘤医院采用的肿瘤根治剂量是45Gy/6周;对...
食管原发性 恶性淋巴瘤 导致 食管穿孔 的病例要比食管鳞癌多见。Orvidas等(1994)报道的3例中便有2例并发食管穿孔、食管纵隔瘘。这可能与食管 淋巴瘤 病人食管壁及其周围组织的纤维化病理反应较轻有关。
西医治疗 小肠 恶性淋巴瘤 除具有肿瘤本身危害性外,还发生严重腹部并发症,如 肠梗阻 、 肠套叠 、 肠穿孔 和 消化道出血 等。因此在治疗上应争取彻底切除原发 病灶 ,将病变小肠连同肠系膜区域淋巴结一并切除。如肿瘤直径>5cm,侵及肠道外器官者,也应作病变小肠及邻近器官联合脏器切除。对于不能行根治性切除的争取做姑息性手术,切除肠梗阻的肠段,恢复肠道的通畅。...
恶性淋巴瘤 是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。多发于青少年,男性多于女性。临床表现多种多样,主要表现为 浅表淋巴结肿大 ,以颈部最多见。淋巴结中等硬度,坚韧,后期将融合成大块,侵犯皮肤而溃破。气管、膈神经受压,可出现 气急 、 咳嗽 、声嘶、 吞咽困难 ,全身症状可有 盗汗 ,不规则 发热 , 贫血 。本病可侵犯所有的淋巴组织部位。 中医认为本病由于忧思喜...
...,伴 贫血 。腹部可触及肿块,肿块大小不一,质硬、 结节 状,有压痛、活动度差。较多数病例因穿孔、梗阻、 肠套叠 而急症入院。儿童肠道原发 恶性淋巴瘤 半数以上因 急腹症 入院,表现为肠套叠或类似 急性阑尾炎 的症状。 1.腹痛 出现较早,多数病人常为间歇性疼痛,多在食后发生,随着病情进展,腹痛加重,发作时可伴有恶心呕吐;十二指肠及回肠上段累及时腹痛可呈 溃...
原发性 大肠恶性淋巴瘤 的治疗强调采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。综合治疗方案的设计原则为: ①术前诊断明确者,采用化疗→手术(进一步病变分期、根治性切除肿瘤或姑息性肿瘤切除、残余 病灶 银夹标记等)→术后化疗→放疗(或不用)→维持化疗。 ②术前无定性诊断者,则先根治性或姑息性切除肿瘤,以获得病理分类及确切的临床分期等资料,然后进行术后化疗→放疗→维持...
单靠临床的判断很难作出明确的诊断。不少正常健康人也可在颈部或腹股沟部位触及某些淋巴结,淋巴结的肿大亦可见于细菌、结核或原虫的感染及某些病毒感染。还需要与淋巴结转移癌鉴别。具体鉴别如下: 1. 慢性淋巴结炎 一般的慢性淋巴结炎多有感染灶。在急性期感染,如 足癣 感染,可致同侧 腹股沟淋巴结肿大 ,或伴红、肿、热、痛等急性期表现,或只有 淋巴结肿大 伴疼痛,急性...
本病须与慢性化脓性淋巴结炎、淋巴结核、 传染性单核细胞增多症 以及恶性肿瘤的淋巴结转移相鉴别。局部慢性炎症造成的淋巴结反应性增生,有时很难与此病鉴别。
本病有初次胃部分切除术5~10年的病史,病理证实。有残胃淋巴瘤的病变由残胃黏膜下浸润至食管下端,但临床上食管下端贲门却无狭窄梗阻现象,此征较肯定地排除了其他的癌肿。黏膜下平滑肌瘤多发病于胃底贲门区,病变多大于3cm,呈多发性,可融合而呈分叶状,黏膜形成“桥形”皱襞,肿瘤表面产生坏死可见钡斑,可与残胃 淋巴瘤 鉴别。胃底 静脉曲张 和胃黏膜巨肥厚症(M-ént...
在我国, 恶性淋巴瘤 是常见恶性肿瘤之一。恶性 淋巴瘤 是原发于全身淋巴系统的恶性肿瘤,包括霍奇金氏病(HD)和 非霍奇金淋巴瘤 (NHL)两大类。 但是,目前在治疗恶性淋巴瘤方面存在着不规范问题,这不仅是病人不坚持按医嘱规范用药,还有些医生由于对淋巴瘤治疗的经验不多,也未采用规范化的治疗方法,在用药上或剂量不够,或药物选择及疗程安排不恰当。 近年来非 霍奇...
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