经曰∶病发于阳而反下之,热入因作 结胸 。注曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。外证项强,心下满硬而痛是也。此为实邪在里,法当下之。若脉浮大,若表证,若 水气 填,不可下。亦有不因下而心下硬满者。经曰∶病患手足厥,脉乍紧,邪结胸中,心满而烦,饥不欲食;当吐之。 是则病在胸中也。经曰∶阳明病,心下硬满,不可下,下之,利不止而死。是则邪气自表传里,留于心下,未全为实...
...在半表半里,则寒热相半,乍往乍来而间作也。 小柴胡汤 专主寒热,寒多者,加桂;热多者,加 大黄 ,是大法也。 太阳病八九日,如疟状, 发热 恶寒 ,热多寒少,不呕,清便自可,一日二三度发, 桂枝麻黄各半汤 ;脉微缓者,不可汗,宜 越婢汤 。 病至十余日,热结在里,往来寒热, 大柴胡汤 。心烦发呕,胸膈满,不欲食,寒热往来,小 柴胡汤 。 汗下后不呕不渴,头汗...
...利,亦为阳脱。二者皆不疗矣。《百问》∶表实里虚。故头汗不可下。 发黄,头汗及项而止,小便难,引水浆,此湿也, 茵陈蒿 、 茵陈五苓散 。 心 结胸 ,心忪满,无大热,头汗出, 半夏茯苓汤 。 谵语头汗,是为血热,属阳明,用 承气汤 。若心中懊 而头汗者, 栀子豉汤 。 半表半里,有 柴胡 证,并 小柴胡汤 。热寒往来,微 恶寒 ,为表。胁下满,大便坚,为里。
...甘草汤 。 服桂 枝汤后,出汗后烦渴者,脉洪大, 白虎加人参汤 。 阳明病,心烦喜呕,壮热往来,心下悸,小便不利, 小柴胡汤 加 茯苓 。 伤寒 二三日,心中悸而烦, 小建中汤 。 发汗后解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗, 桂枝汤 。 衄而烦渴者,饮则吐水, 五苓散 ;不愈, 竹叶石膏汤 。 下后昼烦夜静,不渴不呕,无表证,脉微沉, 干姜附子汤 。若懊 ,...
发黄者,湿热交并,民多病瘅者,单阳而无阴也。太阴脾土,湿热所蒸,色见于外,必发黄。 湿气胜,则如 熏黄 而晦。热气胜,则如橘黄而明。 伤寒 发黄,热势已极,且与蓄血大抵相类。但 小便 不利,大便实者,为发黄,轻则 五苓散 ,重则 茵陈汤 。小便不利,大便黑者,为蓄血,轻则 犀角地黄汤 ,重则 桃仁承气汤 。湿家为病,一身尽痛, 发热 ,身如熏黄,小便不利者,...
...也。其停饮者,由饮 水过多 ,停留心下, 心火 畏水,不能自安而为悸也。治法必先分水、气,虽有余邪,亦先治悸,免使 水气 散走而成他证也。 伤寒 二三日,心中悸而烦, 小建中汤 。经云∶先烦而悸者,此为热;先悸而烦者,此为虚。故宜 建中汤 。 太阳病, 小便 利者,以饮水多,故心下悸, 茯苓桂枝白术甘草汤 ;小便少者,必里急, 猪苓汤 。 阳明病,壮热来往,...
渴者,里有热也,津液为热所耗。 伤寒 传至厥阴为消渴者,谓饮水多而 小便 少,乃热能消水也。 脉浮而渴,属太阳, 小青 龙去 半夏 ,加天 花粉 。有汗而渴,属阳明, 人参白虎汤 ;便实者,宜当下之。脉沉而渴,属少阴, 大承气汤 。至于厥阴,又热之极矣,俱当下之无疑矣。太阳无汗喜渴,忌白虎,宜 小柴胡汤 。阳明汗多而渴,戒五苓,宜 竹叶石膏汤 。先呕后渴,此...
...以热剂温之。有燥屎宿食为痛者,则烦而不大便, 腹满 而痛也,则后用下。经曰∶诸痛为实,痛随利减。此皆为里证,而所治各不同矣,又当随证施治。 伤寒 四五日,腹中痛,若转气不趣小腹者,此欲自利也, 四逆汤 。 少阴腹痛、四逆,或咳或悸,或 小便 不利,或泻利下重,并 四逆散 。 下利清谷,脉微欲绝, 通脉四逆汤 ;腹痛,小便不利, 真武汤 。 胸中热,胃中有邪气...
《难经》曰∶重阴者癫,重阳者狂。 伤寒 热毒在胃,并入于心,遂使神不宁而志不定也,故发狂。始则少卧不饥,妄语妄笑,甚则登高而歌,弃衣而走,逾垣上屋,皆独阳亢极,热之所致,非大下之,不能止也。亦有当汗不汗,瘀热在里,下焦蓄血如狂者, 小便 不利,时如狂未至于狂耳。 若夫狂言直视,便溺自遗,其与汗后大热,脉燥,狂言不食,又为可虑也。 重阳即阳毒, 脉数 实,狂走...
渴者,里有热也。津液为热所耗,故令渴也。 伤寒 六七日,传至厥阴,为消渴者,渴饮水多而 小便 少,乃热能消水也。朱氏曰∶脉浮而渴,属太阳;有汗而渴,属阳明;自利而渴,属少阴。至于厥阴,则又热之极矣。太阳无汗,若渴,忌白虎,宜 柴胡汤 。阳明多汗而渴,戒五苓,宜 竹叶石膏汤 。若先呕后渴,则为欲解,当与之水。先渴后呕,则为水停,属赤 茯苓汤 。当从此议,勿令误...
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