预防: (一)消灭传染源 主要是灭鼠。应发动群众,采用各种灭鼠器与药物相结合的综合措施灭鼠。 (二)切断传播途径 铲除杂草、改造环境、消灭恙螨孳 生地 是最根本措施。流行区野外作业时,应铲除或焚烧住地周围50米以内的杂草,然后喷洒1~2%敌敌畏,亦可用40%乐果乳剂或5%马拉硫磷乳剂配成1‰溶液以20~25ml/m2计算渍洒地面。 (三)个人防护避免在溪边草
注意应与丛林 斑疹 伤寒 相区别。根据其不同的发病区域、临床特点及特殊血清学反应可以鉴别。
...生素。对于合并严重神经系统疾患的 昏迷 、吞咽及 呼吸困难 、 大小便失禁 者应加强护理,予以鼻饲、吸氧、必要时行气管插管、机械通气,并确保呼吸道通畅。并发 心力衰竭 、 休克 时,应积极纠正心力衰竭、抗休克,辅以必要的氧气吸入。 (二)预后 近年来 流行性斑疹伤寒 多属轻型,加之广谱抗生素的应用,病死率大幅度下降。只要早期诊断及时治疗,效果满意,预后良好。
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主要在于加强个人防护,避免硬蜱叮咬。进入疫区工作时,可穿着防护服,应用驱避剂,亦可服小剂量广谱抗生素作为药物预防。有条件或必要时,可用化学药物对家畜、住室、人畜必经途径两旁的植物等喷洒进行灭蜱。
潜伏期3~6天。大部分患者有 头痛 、全身酸痛、 肌肉酸痛 及 食欲缺乏 等前驱症状。体温迅速上升,病程第3~4天高达40℃。 发热 多呈 弛张热 型,偶有稽留不退者。 高热 持续约8~10天,然后逐渐降至正常。多数患者于硬蜱叮咬部位出现初疮,表现为小的浸润块,其上盖以棕色痂皮,四周有 红晕 。初疮多见于头、颈、肩或腹部,常伴有局部引流 淋巴结肿大 。发病第...
病原体呈双球状或短杆状,在细胞质内近核处成对或成堆排列,大小为0.3~0.5μm×0.8~2.0μm。对热及化学消毒剂均很敏感,55℃10分钟即失去活力,0.5% 石炭 酸可迅速将其杀灭;对低温的抵抗力较强。 恙虫病 立克次体寄居于恙螨,并可经卵传代。恙螨幼虫需吸取人或动物的淋巴液或血液才能完成从幼虫到稚虫的发育过程。人若被恙螨叮咬则可感染得病。
常见支气管炎、 肺炎 、 心肌炎 、肺功异常,其他可见口腔炎、中耳炎,严重者出现 心力衰竭 、 肺水肿 的症状与体征。
应注意与 斑疹 伤寒 、 麻疹 及流行性脑脊髓膜炎等相鉴别。
(一)治疗 以多西环素200mg每12小时1次,共两次效果最好。四环素及氯霉素也有良好效果。 (二)预后 本病预后良好,无复发。
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