...据。有家族史的直系亲属发病率2~4倍于其他人群。目前,虽然CLL的病因尚不明确,但越来越多的资料表明CLL的发病是一个多步骤过程,与CLL的细胞遗传学及基因调控异常、细胞生长的微环境中细胞因子等多方面作用有关。 2.三级预防 一级预防: ①多食新鲜水果、蔬菜,合理膳食,适当体育锻炼,增强机体抵抗力。 ②提倡环境保护、减少自然资源(如水、大气、土壤等)的污染。...
1.感染 CLL患者死亡和病情恶化的主要原因之一是感染,可累及约40%的患者。低γ球蛋白血症是感染和病情恶化的主要原因之一。此外,还有 粒细胞缺乏 、T细胞功能异常等。最常见的是 细菌感染 ,病毒感染(尤其是 疱疹 病毒感染)约占15%, 真菌感染 较少见。 2.继发肿瘤 9%~20%的CLL患者可继发第2肿瘤,最常见的继发肿瘤为 软组织肉瘤 、 肺癌 等。...
诊断 Rai分期系统: 0期:绝对性高淋巴白细胞血病(>1.5万/μl),无 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 、 贫血 或 血小板减少 。 Ⅰ期:淋巴细胞绝对值高,伴淋巴结肿大,不伴肝 脾肿大 、贫血、血小板减少。 Ⅱ期:淋巴细胞绝对值高伴 肝大 或 脾大 ,伴或不伴淋巴结肿大,不伴贫血、血小板减少。 Ⅲ期:淋巴细胞绝对值高及贫血(Hb<11g/dl),伴或不伴淋...
T-LGLL约占LGLL的85%,常见于青年患者。 1/3的患者就诊时可无症状;初始症状包括反复 细菌感染 (常与中性 粒细胞减少 有关), 疲乏 ,20%~30%的患者可有 夜间盗汗 、体重下降。主要体征:20%~50%的患者有脾脏肿大, 肝脏肿大 占20%, 淋巴结肿大 、肺浸润少见。 NK-LGLL进展较快,发病年龄小,中位年龄39岁。初始症状主要是 ...
1.可有 疲乏 、 消瘦 、 低热 、和出血表现。 2.可有淋巴结、 肝脾肿大 。 3.外周血白细胞>10×10^9/L,成熟淋巴细胞≥60%,成熟淋巴细胞绝对值>6×10^9/L,持续增高时间≥3个月,并除外其他引起淋巴细胞增多疾病。 4.骨髓增生活跃,成熟淋巴细胞≥40%。 5.组织学检查(骨髓、淋巴结等活检)显示以成熟淋巴细胞为主的浸润表现。 6.可除...
慢性或周期性中性 粒细胞减少 患者或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的患者应考虑T-LGLL的可能。巨细胞病毒和HIV病毒感染可导致轻微的LGL细胞增多。有些患者CD3-的LGL细胞增多,但缺乏:NK-LGLL的临床表现、呈慢性病程,细胞遗传学研究可证明其LGL为多克隆增生。
...约25%的患者因其他疾病到医院就诊才确诊。早期症状可能有 乏力 疲倦,后期出现 食欲减退 、 消瘦 、 低热 、 盗汗 及 贫血 等症状。 淋巴结肿大 常首先引起患者注意,以颈部、腋部、腹股沟等处淋巴结肿大为主。肿大的淋巴结无压痛,较坚实,可移动。偶因肿大的淋巴结压迫胆道或输尿管而出现阻塞症状。50%~70%患者有轻至中度 脾大 。晚期患者可出现贫血、 血小...
淋巴瘤细胞白血病 (lymphoma cell leu-kemia,LCL)是 淋巴瘤 病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至 骨髓 ,并出现在外周血,同时伴有正常 血细胞 的减少,此时出现的 白血病 称为淋巴瘤细胞白血病。 淋巴瘤细胞白血病的病因 (一)发病原因 淋巴瘤 病程后阶段淋巴瘤细胞广泛播散至 骨髓 ,并出现在外周血。 (二)发病机制 淋巴瘤细胞白血病 的...
慢性淋巴细胞简称慢淋,是一种起病缓慢的淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。本病在我国少见,仅占 白血病 的3.4%,在欧美白种人中较常见占25-30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。比多。 本病的主要表现是全身 淋巴结肿大 , 脾大 ,及外周血中淋巴细胞异常增多。 本病的病程长短悬殊,短者1-2年,长者10年以上,平均4-6...
...与HTLV1/Ⅱ样反转录病毒有关。NL-LGLL与 EB病毒感染 有关。 (二)发病机制 LGL的克隆性增殖需要几个步骤:抗原应答反应、特异淋巴因子(如IL-12、IL-15等)的加入、Fas/Fas配体凋亡调控途径的调控异常。发病可能与HTLV Ⅰ/Ⅱ样反转录病毒有关,并曾分离出HTLV-Ⅰ型病毒;HTLV-Ⅱ型病毒的pol、px基因区域已克隆和测序。EB...
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