早期应用泼尼松40~60mg /日,有显效。但也有患者停药后症状又复现,继续用药后又见好转。 晚期肺脏有弥漫性 肺纤维化 ,或形成 蜂窝肺 ,激素治疗无效。
[概述] 慢性肾小管- 间质性肾炎 是一组以肾小管萎缩和 肾间质纤维化 等病变为主要表现的临床综合征。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本综合征的病因繁多,我国常见者是伴尿流梗阻的复杂性 慢性肾盂肾炎 ,而药物、代谢性或免疫性疾病引起本综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致,多好发于中青年女性,药物性者与服药(尤其镇痛药)史...
根据患者有吸烟史及临床表现有进行性 呼吸困难 、 干咳 等症状和胸部X线肺部呈三角形阴影即可确诊。 须与特发性弥漫性 肺间质纤维化 、弥漫性淋巴组织样间质 肺炎 以及呼吸性细支气管炎间质性肺病相鉴别。
各种原因引起肾小管间质损伤的机理大致可分为以下几个方面,即微 血管损伤 、肾小管细胞损伤、炎症细胞相互作用、纤维母细胞表现型的变化,肾小管细胞一纤维母细胞相互作用,使肾小管萎缩、间质纤维化、间质浸润等。慢性肾小管损伤,释放生长因子和细胞因子,致使细胞成分合成与降解失调,出现肾小管萎缩。 生长因子和细胞因子使间质成纤维细胞增殖,细胞外基质沉积增加,形成间质纤维...
肾小管一 间质性肾炎 是一组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质;临床上以肾小管功能障碍为其突出表现。按病程,肾小管一间质性肾炎可分为急性和慢性两大类;按病因则有感染性、药物性、免疫介导及遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。临床上以药物引起者为最常见,其次是由伴有 尿路梗阻 的复杂性 慢性肾盂肾炎 引起者。 其主要的诊断依据是: (1)病人有...
急性 肺炎 (Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的 疾病 , 重症肺炎 是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用 中西医 结合治疗,其 病死率 已有明显下降。临床常以 病理 、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。 引起小儿肺炎的原因 ()病原体: 病毒 细菌 支原体 霉菌等 ()诱发因素: 营养不良 、 佝偻病 、 贫血 、 先...
慢性间质性肾炎 (CIN)又称慢性肾小管间质性肾炎是一组以肾小管萎缩和肾间质纤维化慢性病 性病变为主要表现的疾病。早期以肾小管功能损害为主。后期表现为慢性进展性肾功能衰竭。引起本病的病因很多,我国常见者是伴尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎,而药物、代谢性或免疫性疾病引起本病综合征的发病特点与病因关系密切。若为感染所致,多好发于中青年女性,药物性发病者与服药(尤其...
脱屑性间质肺炎(desquamative interstitial pneumonia,DIP)是较少见的一种特发性弥漫性间质性 肺炎 ,几年前从IPF中分离出来,但1999年ATS和ERS在IPF的鉴别诊断中赋予其新的内容。因为DIP在组织病理学上、临床上、治疗和预后等方面与RBILD有很多相似之处,特别是发病主要因素都与长期吸烟有密切关系,支气管壁和肺泡...
肺部感染 是常见的并发症,并能诱发 呼吸衰竭 ,甚至导致死亡。应当积极治疗。 低氧血症 是常见的,在无明显诱因时也可能存在。如PaO2<7.33kPa(55mmHg),应进行家庭氧疗。晚期合并肺心病 右心衰竭 时,按心功能不全治疗。反复发生 气胸 ,可作 胸膜粘连 术。
临床需与肺 结节病 ,药物性 肺纤维化 ,肺泡蛋白沉积病、慢性铍肺等相鉴别。
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