.... 消化性溃疡 穿孔 患者有典型 溃疡 病病史,突然出现 腹痛 症状,体检肝浊音界消失,X线透视或腹部平片可见膈下游离气体,可鉴别。 2. 急性胆囊炎 、 胆石症 患者既往多有 胆绞痛 病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征阳性,B超和胆囊造影可以鉴别。 3.急性 肠梗阻 患者有 阵发性腹痛 和 恶心 呕吐 ,停止排便排气,腹部平片可见液气平面可资鉴别。 4...
急性胰腺炎 是常见的 急腹症 之一,多见于青壮年,女性高于男(约2:1)。其发病仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 、 急性胆囊炎 胆石症 。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占2.4~12%,其病死率很高,达30~50%。本病误诊率高达60~90%。
...;非蛋白质热与氮比例约为150~200∶1,热卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),补液量30~45ml/kg。 3.抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成 术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入,连续5~7天。福埃针(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。 4.抗感染 感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染,如肠球...
急性胰腺炎 是一种常见病,女性多于男性,是胰酶自身消化胰腺引起的化学性炎症。本病多系胆道疾病引起。此外, 暴饮暴食 、酗酒、 高脂血症 、感染和药物等也可诱发。主要是由于 胆汁 和十二指肠液激活各种胰腺酶原,引起胰腺 充血 、 水肿 、出血和坏死等一系列胰腺自身消化过程。 临床表现有 腹痛 ,大多在上腹中部,常于饱餐或饮酒后发病,多剧烈而持续,少数呈带状并向...
1. 黄疸 少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。 2. 休克 部分病人脉搏加快,血压降低,呼吸加快, 面色苍白 ,肢端厥冷, 表情淡漠 或 烦躁不安 。 3.出血征象 局部皮肤呈青紫色,可见于腰部、前下腹壁或脐周。
炎宜:遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后,可给低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。忌:...
急性胰腺炎是消化系统常见急症之一。按临床表现分为轻型急性胰腺炎与重型急性胰腺炎两种。前者多见,临床上占急性胰腺炎的90%,预后良好;后者少见,但病情危重,并发症多,病死率高。临床上,大多数患者的病程呈自限性;20%~30%患者临床病情凶险。总死亡率为5%~10%。根据急性胰腺炎腹痛、腹胀、恶心、呕吐的主要临床表现及其腹痛的部位和性质,一般认为本病属中医“胃脘...
1、急性的局部并发症 急性胰腺炎 的并发症有胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,ipn)、 胰腺脓肿 (pancreaticabscess,pa),而根据有无感染又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。ipn和pa在急性胰腺炎中的发生率为20%~40%。ipn是胰腺坏死组织的感染。它没有周围组织包裹的纤维组织壁,也没有局限的脓液 积...
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、 慢性胰腺炎 和 糖尿病 。局部并发症表现为 胰腺脓肿 或 胰腺囊肿 ,前者多于病程2~3周出现,表现为 高热 、 腹痛 ,出现中毒症状和 上腹部包块 ;胰腺 囊肿 多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为 败血症 或二重感染( 真菌感染 )和 消化道出血 ;多器官功能衰竭可表现为肾功能、心...
积极治疗胆道疾病等能引起本病的有关疾病,戒烟及避免 暴饮暴食 。
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