...肾小管酸化功能障碍类似Ⅱ型肾小管酸中毒。肾小管酸化功能障碍导致肾小管性酸中毒。 近端肾小管酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒,其特点为:①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出,HCO-3重吸收减少。...
...:急性胰腺炎时并发肾功能衰竭并不少见,各家报道不一,约发生10~15%,主要病理改变为急性肾小管坏死。其原因可概括为:低血容量血压下降肾脏灌血不足;胰腺坏死后释出的血管活性物质,通过血流入肾导致肾血管通透增加,肾间质水肿而使肾小管坏死;一些...
...急性肾功能衰竭,同时伴发热、皮疹;有的出现急性肾小管坏死伴间质炎性改变。口服和静脉使用本品均可发生,大剂量、静脉用药,限制进水,血容量不足,老年患者或有轻度尿比重(SG)升高患者使用本品引起急性肾功能衰竭的危险性大大增加,这可能与阿昔洛韦引起...
...血栓形成。3.间质及小血管病变 急性肾盂肾炎常伴肾小管及间质炎症;病毒感染如流行性出血热、恶性疟疾及药物过敏反应所致急性间质性肾炎;肾移植后的排斥反应所致急性肾衰常见为间质和小血管病变。4.肾乳头坏死 糖尿病或尿路梗阻伴有感染时,可发生双侧...
...肾小管一间质性肾炎是一大组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质;临床上以肾小管功能障碍为其突出表现。按病程,肾小管一间质性肾炎可分为急性和慢性两大类;按病因则有感染性、药物性、免疫介导和遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。...
...肾上腺素等,另有报道称长期无脂饮食也可发生肾乳头坏死。引起肾乳头坏死的病因包括: 1.糖尿病 糖尿病是最常见的与肾乳头坏死相关的疾病,占大宗报道的RPN病例的50%~60%。肾乳头坏死复发的病例多数为糖尿病患者。一项静脉肾盂造影研究结果显示...
...无尿。完全无尿者少见,完全性尿路梗阻、急性肾皮质坏死、肾小球肾炎及恶性高血压引起的急性肾衰可出现完全无尿。在少数非少尿性急性肾衰竭患者,尿量可维持在800ml~1000ml或更多。少尿期一般为7~14天,短则2~3天,长者可达2个月。少尿期...
...检查 是重要的诊断手段,即可确立诊断又可推断病因,对急性肾衰竭的严重度作出判断。 (1)尿液检查:包括尿量变化,尿相对密度的检查,急性肾衰竭时尿量每日少于400ml或每小时少于 17ml。完全无尿表示肾皮质坏死 或双侧尿路梗阻。尿沉渣检查包括...
...1.急性重型肝炎可分两型 (1)坏死型 以大块肝细胞坏死为特征。肝脏缩小,肝细胞溶解消失,仅肝小叶周边残存少量肝细胞。一般无肝细胞再生和纤维组织增生,残存肝细胞及小胆管有胆汁淤积。 (2)水肿型 突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变,...
...肾功能的改变在休克早期就可发生,这时发生的是功能性的急性肾功能衰竭,因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/d),其发生的主要机制如下:1.肾小球滤过率减少在休克早期,有效循环血量的减少...
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