...机的选择 凡有下列情况者应接受化疗： ①体重下降，无明显感染的 发热 、 盗汗 、虚弱等消耗性症状。 ②进行性 贫血 或 血小板减少 。 ③淋巴结或脾脏进行性肿大，或伴 脾功能亢进 症。 ④血淋巴细胞倍增时间缩短（血淋巴细胞数较初诊时增加1倍时间<12个月）。 ⑤低γ球蛋白血症加重或感染率增加，血液黏稠度增加。 2.药物治疗及方案 烷化剂是目前的一线治疗。苯...
...前发达国家如德国ＢＦＭ协作组的五年无病生存率已达到８０％，国内的五年无病存活率也达到７４％以上。因此ＡＬＬ已成为一种可治愈的恶性肿瘤。 预后与临床分型的评分关系密切（表３３-8）。一般认为高危患儿较标危患儿预后差。此外，化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切。诱导治疗后，周围血幼稚细胞在５天内减少一半，骨髓于２周内明显好转，４周内达到完全缓解者，则预后较好。
慢性淋巴细胞白血病 （CLL）是由于 淋巴细胞 肿瘤 样 增殖 ，其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内积聚使 血液 和 骨髓 中 淋巴细胞增多 ， 淋巴结 、肝、 脾肿大 ，最后累及 淋巴系统 以外的其他组织，CLL 细胞 呈单克隆性增殖，95％以上的慢淋为B细胞型，3-5％为T细胞型。 CLL在我国发生率较低，仅占 慢性白血病 的10％，日本和印度与我国相似，...
第57届美国变态反应、哮喘与免疫学会年会上，来自纽约州新海德公园Schneider儿童医院的Weiss医生等报告了他们对67名急性淋巴细胞白血病（ALL）长期生存患儿的研究结果。他们认为，这些患儿的体液免疫缺陷使其极易发生严重感染。 Weiss医生的小组发现32名患儿不能产生足够滴度的针对麻疹的保护性抗体，27人无抗流行性腮腺炎抗体，27人无抗流感嗜血 B抗...
...淋患者的直系亲属中患慢淋的危险性比一般人群高3倍，男性比女性易患，说明遗传因素在慢淋的发病中占一定地位。 （二）发病机制 CLL是一种获得性疾病。由B-CLL的免疫表型证明，绝大多数起源于B细胞克隆性恶性转化。B-CLL细胞膜表达接近成熟阶段的抗原，如CD19，CD20，CD21，CD23，CD24、HLA-DR及一种轻链（κ或λ），但缺乏正常成熟B细胞的C...
趋化因子受体4(CXCR4)是骨髓微环境内的造血祖细胞和细胞的趋化因子受体。Freiburg大学医学院的Anke C.等以CXCR4为指标，利用流式细胞仪检测90例急性非淋巴细胞 白血病 (AML)白细胞，前瞻性分析CXCR4表达与AML患者预后的关系。根据CXCR4表达荧光的强度(少于5，5至10，高于10)将所有患者分为3组：低表达组32例，中表达组26...
...病毒抗体，借此鉴别。 3.肠道病毒性脑炎:夏秋多见、病初 胃肠道症状 ，pcr(聚合酶链反应)检出csf( 脑脊液 )中病毒dna。 4.巨细胞病毒性脑炎:少见,常见于 免疫缺陷 如aids或长期应用免疫抑制剂患者，亚急性或慢程，体液见巨细胞、pcr(聚合酶链反应)检出csf(脑脊液)中病毒dna。 5. 急性播散性脑脊髓炎 :有感染或接种疫苗史,脑和脊髓受...
良性型（A期）淋巴细胞轻度增多，病情稳定，一般不需化疗，以定期观察、对症治疗为主。对进展型（B至C期）患者症状明显，淋巴结和脾逐渐肿大者，则应予积极化疗。（一）化学治疗1.单一化疗 ①苯丁酸氮芥为首选药物，效果最好，缓解率50～98%，成人一般剂量为0.08～0.1mg/kg·d，当血象低于正常值时应停用。须维持治疗者，剂量宜调节在0.04～0.08mg/（...
淋巴肉瘤性白血病 系指 淋巴肉瘤 的病程中发生 骨髓 广泛转移。小儿时期淋巴瘤约有３０％发生急性淋巴细胞 白血病 ，发病率远较成人为高。病人常有颌下、颈部、纵膈等 淋巴结肿大 ，以及 肝脾肿大 。有 淋巴瘤 的表现，同时有 急性淋巴细胞性白血病 的血液和骨髓检查所见。一般常按急性淋巴细胞性白血病治疗，但预后较急性淋巴细胞性白血病差，容易复发。 参看 白血病
1.感染 发热 是 急性白血病 的最常见并发症,约半数以上的患者以发热起病,当体温>38.5℃是常常由感染引起的,其热型不一且热度不等。发热的原因是主要细菌和骨骼疼痛。 2.出血 急性 白血病 的整个过程中，几乎所有的患者都会有不同程度的出血，40%～70%患者起病时就有出血，在未并发DIC时，出血发生率67%～75%，死于出血者占38%～44%，并发DIC...
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