呼吸衰竭 (respiratory failure)不是一种 疾病 ，而是由各种原因引起的肺脏功能严重损害，引起 缺氧 或合并 二氧化碳 潴留 ，进而导致机体一系列 生理 功能紊乱及 代谢障碍 的临床 综合征 。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征，故一般需要通过实验室 动脉血 气分 析做出明确的诊断。 老年人呼吸衰竭的病因 (一)发病原因 呼吸衰竭 的病...
（一）发病原因 引起ARDS的原发病或基础病很多，其发生常与一种或多种增高危因素有关。如感染性或出血性 休克 、头部 创伤 和其他神经性 肺水肿 、 烫伤 、 药物中毒 、胰腺炎和大量输血等间接原因引起；亦可由于吸烟或吸入化学物质、 吸入性肺炎 、 肺部感染 、 肺栓塞 、肺挫伤和 放射性肺炎 等直接原因引起。 （二）发病机制 上述原因的最终结果是肺毛细血管...
1.心源性 肺水肿 常见于 高血压 、 冠心病 、主动脉瓣病变、 心肌炎 、风心病等引起的 左心衰竭 ，结合病史、体征、心电图以及纠正心衰的治疗，一般容易鉴别。 2.急性 肺栓塞 手术、 创伤 、长期卧床史、本病起病急，以及 呼吸困难 、 胸痛 、 咯血 、 发绀 、 休克 等为主要临床表现。胸片显示典型的圆形或三角形阴影。 3.弥漫性 肺间质纤维化 本病多...
呼吸衰竭 的并发症包括呼吸衰竭时，对机体各系统正常功能的影响以及各种治疗措施（主要是呼吸机治疗）带来的危害，如：呼吸道感染、 肺不张 、呼吸机与 肺损伤 、气管插管及气管切开的并发症、 肺水肿 与 水潴留 、循环系统并发症、肾脏和酸碱平衡等。
急性呼吸窘迫综合征 （又称为 成人呼吸窘迫综合征 ）是由多种可致肺内液体 积聚 （ 肺水肿 ）的疾病介导的一种 肺损伤 。 急性呼吸窘迫综合征可发生于既往无肺部疾病的患者。尽管称为成人呼吸窘迫综合征，但亦可见于儿童患者。 【病因】 能直接或间接损伤肺组织的疾病，均可成为急性呼吸窘迫综合征的病因。大约1/3的患者是由严重的全身感染（ 败血症 ）所致。 当肺泡和...
ARDS是由许多原因引起的急性肺泡-毛细血管膜损伤。有些原因可直接损伤肺：如①吸入烟雾、毒气、胃内容物及溺水；②服用过量海洛因或 水杨 酸盐；③细菌、病毒及真菌等所致 肺部感染 ；④脂肪、羊水及血栓等引起 肺栓塞 ；以及⑤肺挫伤、放射线损伤与氧中毒等。有些全身性病理过程可引起 肺损伤 ，如 败血症 、 休克 、 弥散性血管内凝血 、过敏反应、 创伤 及 烧伤...
...损伤。总而言之，PEEP本身不能预防也不能治愈ARDS，但可通过改善氧合而加速修复过程，避免高FiO2进一步损伤肺组织，作为一种支持疗法，为综合治疗赢得机会。 (3)新的机械通气方法： ①辅助控制通气或间隙指令通气是目前推崇的方法，患者依靠自主呼吸，又不时接受呼吸机正压呼吸。但对呼吸肌极度 疲劳 者不宜应用。 ②其他类型机械通气，包括容量控制反比通气;低潮气...
呼吸增快，困难，呼吸 呻吟 常在生后立即或数小时内发生，胸骨上，下窝吸气性凹陷， 鼻翼扇动 。 肺不张 范围和 呼吸衰竭 的严重程度逐渐加重，在严重的呼吸窘迫综合征，膈肌和肋间肌的 疲劳 导致co2潴留和呼吸性酸。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流)，婴儿出现 低氧血症 ，导致 代谢性酸中毒 。 并非所有患呼吸窘迫的婴儿都有呼吸窘迫的体征...
【病因】 慢性呼吸衰竭 常为 支气管 -肺疾患所引起，如慢性阻塞性 肺病 、重症 肺结核 、肺间质性 纤维化 、 尘肺 等。 胸廓 病变和 胸部 手术、 外伤 、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性呼吸衰竭。 【发病机制和 病理 生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留 的发生机制 （一） 通气 不足 在静息 呼吸 空气时，总 肺泡通气量 约为4L/mi...
呼吸窘迫综合征(rds)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿，胎龄越小，发生呼吸窘迫综合征的机会越大。母亲的新生儿可发生，但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊 毒血症 或母亲所分娩的新生儿中少见，延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。 肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质，由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物质，肺泡气液交界面水...
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