...控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多在三天以内，以生后第二天病死率最高。 本症也有轻型，可能因表面活性物质缺乏不多所致，起病较晚，可迟至24～48小时，呼吸困难较轻，无呻吟，青紫不明显，三、四天后即好转。 二.血液生化检查 由于通气不良...
... 从实验检查即血气分析的结果识别急笥和慢性呼吸性酸中毒，主要应考虑HCO3-增高的限值和是否已达到HCO3-增高所需要的时间即机体代偿完成所需要的时间。急性呼吸性酸中毒发病快，其HCO3-的增高主要通过细胞内的缓冲完成，因此PCO2每增高 ...
...导管等均应小心对待。 (二)预后 本病是自限性疾病，大部分患者经综合性治疗后出现缓解或痊愈出院。少数患者可进展至急性呼吸窘迫综合征甚至死亡。我国患者的病死率约7%，全球平均病死率约11%。重症患者、患有其他基础疾病以及年龄大的患者病死率明显...
... 1.肺表面活性物质替代疗法 目前国内外有自然提取和人工制剂的表面活性物质，治疗婴儿呼吸窘迫综合征有较好效果，外源性表面活性物质在ards仅暂时使pao2升高。 2.吸no no即血管内皮细胞衍生舒张因子，具有广泛生理学活性，参与许多疾病的...
...的发生。 根据临床表现即可作出诊断（图2） 急性胎儿窘迫：胎动频繁继而胎动减少或消失；胎心异常。胎心>160次/min，尤其>180次/min，为胎儿缺氧后胎心率初期表现。胎心率<120次/min，尤其<100次/min，为胎儿危险征象。...
...(RDS)：主要由于早产儿肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏引起广泛肺不张所致。 (3)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)：常在严重感染、外伤、大手术或其他严重疾患时出现，以严重肺损伤为特征。两肺间质和肺泡弥散的浸润和水肿为其病理特点。 3.呼吸...
...胎儿窘迫是指在孕妇、胎儿或胎盘等各种高危因素引起的胎儿缺氧、酸中毒为主要特征的综合症，常常危及胎儿的健康和生命。胎儿窘迫是围生儿死亡的主要原因，因此，如何早期诊断，早期治疗胎儿窘迫以减少围生儿发病率、病残率和死亡率，是产科临床工作者的重要...
...发病机理 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,ps)引起，因肺泡和空气的交界面具有表面张力，若缺乏表面活性物质，肺泡则被压缩，逐渐形成肺不张，其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域，气体未经交换...
...(一)病史 注意询问有无呼吸活动增强及造成呼吸活动增强的可能原因。注意区分是原发还是继发，其发病是急性还是慢性。急性的发病变化快，机体的代偿来不及充分动员，其变化的特点和规律与慢性发病有很大的差异。 (二)体格检查 通气过度的患者多有明显...
...胎儿窘迫是指由于胎儿缺氧年表现的呼吸、循环功能不全综合征。可分为急性、慢性。可发生于产前或产间。一、急性胎儿窘迫临产、分娩过程对胎儿是一种应力，多数胎儿可以耐受，无异常表现。但少数胎儿由于子宫收缩，造成缺氧，产生从轻（以后学习能力差）到重...
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