外伤性动静脉瘘闭塞性手术 包括动/ 静脉 结扎 、四头结扎/瘤囊切除两个步骤。 (一)动、静脉结扎 适应症 病情严重(尤其是 心脏 损害严重)以致不适宜其他手术时,或在伤后不久并发 感染 而有严重 出血 的危险时,才可考虑先将瘘口近端 动脉 和静脉分别结扎,以减少心脏的 血流量 。等一般情况好转后,再行根治手术。 当动静脉瘤粘连紧密,或因其他原因不能行根治手...
...起右侧 乳糜胸 ,而第5胸椎以上(主动脉弓以上)的胸导管损伤或梗阻常引起左侧乳糜胸。 导致乳糜胸的原因多种多样,但大致可分为两大类: (一)外伤性 胸部外伤或者胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤,使乳糜液外溢入胸膜腔。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。 (二)梗阻性 胸腔内肿瘤如淋巴 肉瘤 、 肺癌 或 食管癌 压迫胸导管发...
外伤性动静脉瘘修复性手术 包括经静脉修复 动脉 、 动静脉瘘 切除/动脉修复两个步骤。 (一)经静脉修复动脉 适应症 这一手术是从 静脉 腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔不大而动脉壁健全者是很满意的方法。 但如动脉壁不健全,存...
概述: 外伤性癫痫 是指继发于颅脑损伤后的 癫痫 性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始忽然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,其发生率各家报道由0.1%~50%不等,由于资料不同,差异甚大。据caveness(1916)百万例以上有脑组织损伤的头伤病人分析,有外伤后 抽搐 者占30%,其中,伤后6个月...
1.流行病学 外伤性 基底节出血 (tbgh)大约占 闭合性脑外伤 住院病人的3%,rrt重型颅脑外伤的2.4%,以青壮年多见。但闭合性脑外伤尸检数据表明,tbgh的发生率高达10%-12%。这种差异说明tbgh可能是引起早期死亡的重要原因。交通事故是tbgh的首位致伤原因,占69%一98.1%。出血部位累及壳核者最为常见,占74.9%,双侧基底节出血者占9...
...故 钝挫伤 引起 晶状体混浊 具有多样性,即Vossius环状混浊、 玫瑰花 样混浊、绕核性白内障、点状白内障和全白内障。在钝挫伤白内障中,外伤使晶状体上皮功能受到破坏,从而导致浅层皮质晶状体纤维 水肿 、变性,最终产生局限且永久的薄层空泡区。随着时间的发展,新的正常的晶状体细胞形成,受伤的上皮层被压缩并包埋,从而进入深层皮质,最后形成混浊。 穿通伤白内障:...
(一)发病原因 外伤引起微 血管损伤 ,致脂肪细胞坏死。 (二)发病机制 发病机制不确切,可能是外伤引起反应性微血管损伤,导致脂肪细胞坏死。
1.本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。 2.硬脑膜下积液病人,原发性脑损伤一般较轻,如果处理及时合理,效果较好,若脑原发性损伤严重及/或伴有颅内血肿者,则预后较差,死亡率可达9.7%~12.5%。
...ct显示:左侧颞叶 脑挫裂伤 。然后收入院留观治疗。我院神经外科陶煦民主任认真研究患者头颅ct后,分析本病例:患者较年轻,30岁,有明确头部外伤史,现在出现头痛、呕吐等颅高压征象。既往无病史,现血压偏高,考虑为颅高压刺激引起的反射性血压升高。从ct片看左侧颞叶有一片高密度影,出血量约5ml。余脑实质未见明显损伤。中线无偏移。因此颅底一般靠临床诊断。结合患者体...
(一)发病原因 外伤所致的胆道损伤比较少见,致伤原因多为上腹部的辗轧伤、踢伤、打伤等钝性 创伤 ,或为戳伤、子弹伤等利器穿透伤。胆道损伤时往往伴有其他内脏损伤特别是肝脏的破裂或肝门区其他结构的损伤,也可能伴有胃和十二指肠、胰腺、右肾等损伤。特别是胰头后方的胆管胰管与十二指肠交界部位的复合性损伤,伤情极为隐蔽,术中务必仔细探查。偶尔,胆道损伤有因折断的肋骨引起...
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