简介(简介):心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类, 慢性心包炎 较严重的类型是 缩窄性心包炎 。
心包转移是指其他部位的恶性肿瘤转移至心包膜的结果, 心包转移瘤 是恶性肿瘤的全身表现之一。
含液性支气管肺 囊肿 继发感染 与 心包囊肿 继发感染在X线上很难鉴别,但是心包囊肿无呼吸道症状,如咳脓臭痰等,是为主要鉴别点。表 皮样囊肿 一般好发部位偏高,基本限于前纵隔,当侵犯肺与支气管相通时,可咳出 皮脂 样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出 土黄 色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。心血管造影可以除外心脏膨胀瘤或 动脉瘤 CT或超声波检查,可有助于对心包脂肪...
(一)发病原因 1.原发性 心包肿瘤 原发性心包恶性肿瘤罕见,以间皮瘤占优势,其次为良性局限性纤维间皮瘤、恶性 纤维肉瘤 、 血管肉瘤 、 脂肪瘤 和 脂肪肉瘤 、良性和原发性恶性 畸胎瘤 。原发性心包肿瘤罕见,偶有与先天性疾病,如 结节性硬化症 并存报道。分泌 儿茶 酚胺 嗜铬细胞瘤 ,也是罕见的原发性心包肿瘤。在一些 艾滋病 患者中,由于卡波济 肉瘤 和...
(一)治疗 心包囊肿 、憩室容易误诊,而且肿瘤增大可出现压迫症状或 继发感染 ,一般主张手术治疗。如心包憩室蒂粗短又无明显症状,并且术前诊断明确者,可保守治疗观察。位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸,减轻 手术创伤 ;较大病变或位于后纵隔的 囊肿 ,以采用后外侧切口为宜。术中尽量防止囊肿剥破,尤其对继发感染的心包囊肿,应仔细保护术野,以防污染;对囊肿...
慢性缩窄性心包炎 是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。 慢性 缩窄性心包炎 多数由 结核性心包炎 所致。急性化脓性 心包炎 迁延不愈而成者约占10%,其他亦可由风湿、 创伤 、纵隔放疗等引起,占极少数。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。 普遍增...
心包填塞 ,周身静脉血不能回流,可以出现 肝肿大 , 腹水 , 下肢浮肿 等周围 瘀血 症状,当然心脏排血也随之降低,血压降低,供血不全。
...病简介 本病为原发于脏层或壁层胸膜的肿瘤,可分为局限型和弥漫型两类,前者多属良性,后者多为恶性。病变弥漫分布于胸膜,常伴胸膜腔积液。恶性胸膜间皮瘤的发病与接触石棉密切相关。 【诊断】 1.症状和体征局限型者可无明显症状体征。弥漫型者有较剧烈 胸痛 、 胸闷 、 气短 、 咳嗽 、 消瘦 等。查体见患侧胸廓活动受限,叩诊呈浊音, 呼吸音低 ,可有锁骨上窝及腋下...
病毒性心包炎 是欧洲最常见的 心包炎 病因,可为 病毒 直接侵犯或 免疫反应 的结果。 心包积液 和/或 心包活组织检查 是确诊病毒性心包炎的必要条件,这主要依据PCR或 原位杂交技术 (证据B,Ⅱa类指征)。 血清抗体 滴度 增加4倍可提示但不能确诊病毒性心包炎(证据B,Ⅱb类指征)。
(一)发病原因 尚未完全明了。多数学者认为, 心包囊肿 是在胚胎时期,胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙出现,如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合,而独立存在,即发育成心包 囊肿 。如 果部 分融合留有蒂与心包腔相通,则形成心包憩室。 (二)发病机制 病变可发生于心包任何部分,甚至在上纵隔心脏基底部,但以右侧心膈角最常见。囊肿大小不一,薄而透明,囊内液体澄清如...
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