心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变，常是全身 疾病 的一部分，也可由邻近组织如： 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性，半年内为亚急性，超过半年为慢性，急性者常伴有渗液，慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病，临床上以结...
西医治疗 心包囊肿是良性病变， 生长缓慢 ，多在成年 人发 现，心包 囊肿 尚未见自然消失的，有人主张心包穿刺抽液。但是，随着囊肿的增大可出现压迫症状，影响心脏功能， 继发感染 ，而且不能建立准确的组织学诊断，有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗。且手术较安全、效果好，所以一旦确诊，应尽早手术。目前多主张手术治疗。心包囊肿的位置较固定而局限，粘连较轻，分离容易...
放射性心包炎常与原有的恶性肿瘤所引起的 心包炎 相混淆。肿瘤转移或浸润的心包炎常为大量 心包积液 、心脏压塞。心包积液细胞学检查，85%病例能确定原发灶。若 霍奇金病 临床治愈数年后心包炎、心包积液症状仍存在，则放射损害比恶性肿瘤转移的可能性更大。放射治疗可诱发 甲状腺功能低下 ，而发生心包积液，发生率约25%。病毒感染所致而发生心包炎均需与放射性心包炎相鉴...
诊断 必须全面综合评价才能作出明确诊断。主要基于 心包炎 症表现及原发肿瘤转移至心包的证据两个方面。临床症状、体征及胸部X线检查可提供 心包积液 的线索，超声心动图检查是明确心包积液的最简便有效的方法。CT和磁共振成像检查除明确心包积液外还可对附近纵隔及肺部原发肿瘤灶作出诊断。对心包积液患者，85%可通过心包穿刺抽液细胞学检查明确诊断，假阴性不常见。主要见于...
由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的症状。
多见于 心包转移瘤 。 临床表现： 1.心包转移瘤主要引起急性渗出性 心包炎 ，但通常是无症状的。大多数仅在尸检中偶然发现。然而，在发达国家中它鶒是 急性心包炎 的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、 白血病 等患者， 心包填塞 可能是最早的表现。2. 呼吸困难 是最常见的症状。3.其他常见症状和体征 胸痛 咳嗽 、 端坐呼吸 、 肝脏肿大 ，而 心音...
由于心包胸腺瘤的发生极为罕见，所以缺乏相关的男女发病率之比。但从临床观察上女性患者远多于男性患者，尤以老年女性为多。无论是原发性还是继发性心包 胸腺瘤 ，往往为恶性胸腺组织，发病急，病情重，病程进展迅速。恶性新生物阻塞破坏了心包内毛细血管的滤过、渗透力等之间的平衡，引起心包液的过度积蓄，所以患者主要表现为 心包积液 和 心包填塞 的症状。表现为： 颈静脉怒张...
西医治疗 对 心包转移 性肿瘤能切除者应尽量切除，例如从周围组织蔓延来的 肺癌 转移，可作肺和心包切除。 1.心包穿刺 为常用的治疗和诊断方法，其作用有： ①作诊断研究； ②解除 心包填塞 ； ③在作心包切除前达到心包减压； ④处理大量复发性心包渗液。 心包穿刺抽液可由数种途径，最常用的是剑突下径路，如果渗液为局限性者，有时从胸骨旁甚至心尖径路，后两者只有在...
1.心包转移瘤主要引起急性渗出性 心包炎 ，但通常是无症状的。大多数仅在尸检中偶然发现。然而，在发达国家中它是 急性心包炎 的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、 白血病 等患者， 心包填塞 可能是最早的表现。 2. 呼吸困难 是最常见的症状。 3.其他常见症状和体征 胸痛 、 咳嗽 、 端坐呼吸 、 肝脏肿大 ，而 心音遥远 及心包摩擦音却少见。大多...
心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。 （1）感染性者包括结核、病毒（柯萨奇、流感等病毒）、细菌（金葡菌、 肺炎 球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等）、原虫（阿米巴）等； （2）非感染者包括肿瘤（尤其 肺癌 、 乳腺癌 、 淋巴瘤 、 纵隔肿瘤 等）、风湿病（ 类风湿性关节炎 、 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 等）、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病（如甲...
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