此病可见于任何年龄,好发年龄在40~60岁。常见于老年人,男性较多,约占60%。 心动过速 发作呈阵发性,即突然发生、突然终止,每次发作持续时间不等,为几秒到几小时,发作时心率为100~200次/min,多数为100~130次/min,平均为130次/min。发作时的症状决定于发作时的心率、持续时间及伴有的基础心脏病的情况,多数伴有 心悸 、 气短 、 胸闷...
1.前传型房室折返性心动过速的临床表现特点 AVRT发病较早,发作时可有 心悸 、心前区不适或 心绞痛 、 眩晕 ,严重时可有血压降低、 休克 及心功能不全。AVRT发作时心率可稍快于AVNRT,但以同一范围者居多。心律绝对规则,心音强弱均等。 心动过速 时由于心房扩张及抗 利尿 钠排泄因子分泌增多,在心动过速终止后可出现 多尿 。临床症状与心动过速的快慢及...
(一)室上性 心动过速 相当于连续三次或以上的成串房性或交接处 早搏 ,频率大多160~220次/min,平均200次/min左右,节律规则。QRS波群大多不增宽畸形,保持窦性心律时形态,ST段压低和T波倒置常见。少数QRS时限延长,呈 右束支传导阻滞 型者多见,偶呈 左束支传导阻滞 型。如QRS形态与窦性心律时一致,则仍符合室上性心动过速的诊断;与窦性心律...
...证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动、 焦虑 时,药物的作用几近消失。因此在日常生活和工作中避免精神 紧张 或过度 疲劳 ,做到生活规律、起居有常、精神乐观、...
...证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动、 焦虑 时,药物的作用几近消失。因此在日常生活和工作中避免精神 紧张 或过度 疲劳 ,做到生活规律、起居有常、精神乐观、...
1.积极治疗原发疾病是预防双向性室性心动过速的根本措施。 2.双向性室性 心动过速 多见于洋 地黄 中毒,所以在使用 洋地黄 类药物时要掌握好适应证,治疗过程中要严密监测血药浓度和临床症状,一旦发现问题及时进行处理。
...发 心力衰竭 ,用洋 地黄 类制剂是有害无益的,曾有因加大地高辛用量而致死亡的报告。无心脏病患者,除合并 心房颤动 、 心房扑动 或持久性 心动过速 所致 心肌病 和(或)发生心力衰竭外,多不用抗心律失常药物,持续数月或数年后可自行缓解。曾报道用胺碘酮治疗成功的病例,患儿3岁, 大动脉错位 并发紊乱性房性心动过速,心室率持续250~300次/min,发生心力...
...Ⅰ、Ⅲ类抗 心律失常 药物。电击复律(100~150J)有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性 心动过速 。射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法,安全可靠、成功率高,可根治。 (二)预后 对任何 扩张型心肌病 患者伴有 晕厥 或 猝死 时均应怀疑束支折返性心动过速,在室上性节律时存在传导异常或左束支...
...窦性P波相似而在同步记录的另一些导联则有区别。多导记录以区分窦性P波与房性P波有助于提高窦房结不应期及窦房结恢复时间测定的可靠性。在室上性 心动过速 时,P波往往重叠于其他成分中,无法与窦性心律时进行形态学的比较。这时可用两种方法解决:①利用PEP-PED-Pv1所反应的心房激动时序进行比较(即在两个单极食管导联与V1同步记录中观察其P波波峰的时相关系);②...
双向性室性心动过速(bidirectiona ventricular tachycardia,BVT)是一种少见而严重的单形性室性 心动过速 ,发作时同一导联出现两种形态相反的宽大畸形的QRS波按顺序交替出现。
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