呼吸衰竭 (respiratory failure)不是一种 疾病 ,而是由各种原因引起的肺脏功能严重损害,引起 缺氧 或合并 二氧化碳 潴留 ,进而导致机体一系列 生理 功能紊乱及 代谢障碍 的临床 综合征 。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征,故一般需要通过实验室 动脉血 气分 析做出明确的诊断。 老年人呼吸衰竭的病因 (一)发病原因 呼吸衰竭 的病...
暴发性肝衰竭 (fulminant hepatic failure,FHF)是指病前患者无 肝病 而突然出现大量 肝细胞坏死 或 肝功能 显著异常,并在首发 症状 出现后8周内发生 肝性脑病 (hepaticenc ephalopathy,HE)的一种 综合征 。 暴发性肝衰竭的病因 (一)发病原因 暴发性肝衰竭 的病因多种多样,根据病原可分为 感染性 、 ...
急性肝功能衰竭是原来无 肝病 者 肝脏 受损后短时间内发生的严重临床 综合征 , 死亡率 高。最常见的病因是 病毒性肝炎 。 脑水肿 是最主要的致死原因。除少数 中毒 引起者可用 解毒药 外,目前无特效 疗法 。 原位肝移植 是目前最有效的治疗方法,生物人工 肝支 持系统和 肝细胞移植 治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段,是很有前途的新方法。 疾病分类 普通...
急性呼吸衰竭 是指患者原 呼吸 功能正常,由于某种突发原因,例如 气道阻塞 、 溺水 、 药物中毒 、中枢神经 肌肉 疾患 抑制呼吸 ,机体往往来不及 代偿 ,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,...
急性心力衰竭 是由于突然发生 心脏 结构和功能的异常,导致短期内心排血量显著、急剧降低,组织 器官灌注 不足和受累 心室 后向的 静脉 急性 淤血 。 急性左侧心力衰竭的病因 (一)发病原因 常见:①与 冠心病 有关的 心肌梗死 ,特别是急性广泛前壁心肌梗死、 乳头肌 和 腱索断裂 、 室间隔 破裂 穿孔 等;② 感染性心内膜炎 引起的 瓣膜 穿孔、腱索断裂...
顽固性心力衰竭 是指经常规休息,限制水钠摄入,给予 利尿剂 和强心剂后, 心力衰竭 仍难以控制者。顽固性 心衰 是 心脏 疾病 发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰 症状 ,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一般心力衰竭。 临床表现 1. 呼吸困难 、 发绀 ; 2. 咳嗽 、咯白...
引起循环 虚脱 的中暑衰竭比 中暑 更难与胰岛素 休克 ,中毒,出血或外伤性休克相区别。通常有高温环境暴露史,缺乏液体的补充,无其他可见的原因以及对治疗的反应可作为诊断的足够依据。除非长时间 循环衰竭 ,中暑衰竭通常是短暂的,预后也是好的。 鉴别 1、脑血管意外:多见于老年人,常有 高血压 及 动脉硬化 病史。可有 昏迷 或 偏瘫 表现。CT可明确诊断。 2...
急性左心衰竭 是指因某种原因在短时间内使 心肌 收缩力明显降低和(或) 心脏 负荷明显增加,导致心排血量急剧下降, 肺循环 压力急剧上升而引起的临床 综合征 。 临床表现 为 急性肺水肿 ,严重 呼吸困难 、 发绀 、咳 粉红色泡沫样痰 ,病情危急,可迅速发生 心源性休克 、 昏迷 而导致死亡。 老年人急性左心衰竭的病因 (一)发病原因 心脏 解剖 或功能的...
多数急性 右心衰竭 源于 左心衰竭 ,个别急性右心衰竭系 急性肺原性心脏病 所致,这些患者多由急性 肺栓塞 引起,如果阻塞部位的肺组织发生 缺血性坏死 ,则出现 肺梗死 (详见第116章急性肺梗死)。
心力衰竭 ( 充血性心力衰竭 )是指 心脏 每分钟泵 血量 ( 心输出量 )不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态。 尽管不少人错误地认为 心衰 意味着心脏停跳,但确实的含义应是指心脏作功能力下降。心衰的原因很多,其中包括许多 疾病 。心衰更常见于老年人,这是因为老年人更易罹患导致心衰的疾病。尽管随着时间的推移,心衰患者的病情会逐渐加重,但他们...
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