...但需与其他原因引起的酸中毒和昏迷鉴别。 1.其他糖尿病急性并发症,包括糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒和低血糖昏迷。 2.脑血管意外 可诱发酮症酸中毒,致二者并存。 3.其他原因引起的酮症酸中毒,如饥饿性酮症及酒精性酮症酸中毒。但血糖一般...
...老年呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致,急性期肾脏的代偿作用不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的CO2极易进入细胞,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正,病死率很高。其主要特征...
...转变为代谢性碱中毒。 此外还需要根据呼吸性酸中毒的病史及病因学的分析,判定导致呼吸性酸中毒发生的主要原因。这方面的鉴别将有助于临床正确治疗的选择。...
...Ⅱ型RTA,其诊断依据为:有高氯性酸中毒,除外非肾原性疾病所致者。不明原因的低钾血症、低磷血症,尿糖阳性、尿磷升高、氨基酸尿,尿pH>6.O;酸、碱负荷试验阳性者可诊断本病。 鉴别 本病需与Ⅰ型、Ⅱ型RTA及肾小球疾病所致代谢性酸中毒鉴别,...
...新生儿晚期代酸 健康新生儿于生后2~3周出现代谢性酸中毒,称之为新生儿晚期代谢性酸中毒(late metabolic acidosis of newborn)。其发病与饮食中蛋白质的质和量,以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。 典型...
...酮症酸中毒是糖尿病的常见急性并发症。其病死率在不同国家不同医院相差甚远,约为1%~19%;10岁以下的糖尿病儿童死亡原因中,70%是酮症酸中毒。一、定义及诱因胰岛素绝对或相对地缺乏,导致高血糖、高酮血症及代谢性酸中毒。血糖高于17mmol...
...有高氯性酸中毒,尿ph值可降至5.5以下,可有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状。 二、本征在酸中毒时,尿可呈酸性,铵离子生成不受影响,可减少钠、钾、钙的丧失,虽酸中毒可致骨质脱钙,尿钙排泄,但引起骨损害及肾石症者少见;因到达远端肾小管的离子增多...
...释出的肌红蛋白进入血流通过肾脏排出体外。 一旦伤员从塌方中救出,压迫解除,血流恢复,上述的肌红蛋白大量经血循环流至肾脏,由于长期缺血缺氧,有酸中毒存在,肌红蛋白在酸性尿中大量沉积在肾小管,引起急性肾功能衰竭,这一全过程是挤压综合症的致死原因...
...尿液过多丢失HCO3-使血浆中HCO3-浓度下降而产生的高氯性酸中毒。...
...小儿Ⅰ型肾小管酸中毒,小儿经典RTA 肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍所导致的临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯...
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