...诊断 一般无困难,可依据病史、体征及影像学所见即可确诊。 鉴别 本病应与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核及化脓性骶髂关节炎等鉴别。 强直性脊柱炎多为双侧病变,多见于男性青年,患者血细胞沉降率快,关节间隙加宽、呈锯齿状,晚期关节间隙消失,骶髂...
...椎体有骨质破坏,椎间隙变窄,或可见椎旁脓肿是椎体结核的特点,腰僵硬活动受限,能骼关节叩痛,“4”字试验或斜扳试验阳性水线可见骰骼关节特异性表现,其早期关节间隙模糊增宽,边缘不清呈虫咬蚀样破坏,发展为间隙变窄,边缘骨致密甚至可融合则为强直性...
...(一)发病原因 1.免疫遗传因素 不同国家和地区的研究资料均显示强直性脊椎炎与HLA-B27抗原密切相关。在单独发生强直性脊椎炎的患者中,67.5%以上呈HLA-B27抗原阳性。在强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎的患者中,HLA-B27抗原阳性率...
...HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。有几种假设可以解释HLA-B27与脊柱关节病的关节:①HLA-B27充当一种感染因子的受体部位;②...
...HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素。有几种假设可以解释HLA-B27与脊柱关节病的关节:①HLA-B27充当一种感染因子的受体部位;②...
...治疗方法包括药物治疗、局部治疗、理疗、体操锻练、手术治疗和中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼。目前治疗强直性脊柱(椎)炎常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物、...
...积血造成的肿胀有波动感。 4、僵硬感及活动障碍 常见风湿病如:类风湿,强直性脊柱炎等,患者在晨起时,开始活动时,或在机体较长时间处于某一姿式后改变另一姿式时,常感到关节、肢体、腰部等受累部位有僵硬感及疼痛等,活动一段时间后,这种僵硬感及疼痛...
...强直性脊柱炎:多在40岁以下,渐进性的腰背部酸痛和腰骶部不适。骶髂关节首先受累,随着病情的发展,脊柱活动度越来越小,脊柱逐渐强直,出现屈曲畸形, 胸廓的扩张运动受限,胸腔容积缩小,除腰椎生理前凸消失甚至出现反弓外,胸椎后凸增加和颈椎向前...
...□ 马善治 郭亮 刘渝松 重庆市中医骨科医院 强直性脊柱炎简称“强脊炎”,是脊椎及其附属组织的一种慢性自身免疫性疾病,常可累及到眼、肺、心血管、肾脏等多个脏器。症状常以膝、髋、骶骼关节疼痛为始,逐渐蔓延,上至枕骨,下至足跟。因反复疼痛,可...
...强直性脊椎炎属于痹证中的骨痹范畴。现代医学认为本病的基本病理是一种原发性、慢性、血管翳破坏性炎症,骨化是继发的修复过程。此种疾病病变始于骶髂关节,缓慢地沿脊柱向上蔓延,波及椎间关节的滑膜和关节囊,以及脊椎周围的软组织。典型病变是关节周围...
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