...自主神经系统不平衡 冠状动脉内有β肾上腺素能受体，α受体主要分布于大的冠状动脉，β受体存在于大、小冠状动脉，可引起冠状动脉收缩。有冠脉粥样硬化时，血管对缩血管物质的敏感性增加，易引起血管的痉挛。 3.体液因素 变异型心绞痛多发生在后半夜和...
...心肌缺血以及机械性压迫等有关。多为房性心律失常、窦速、室早，也可并发束支传导阻滞等。 5.心肌缺血 心包炎可并发心肌缺血，这是由于：①冠状动脉痉挛：可能与心包炎症刺激心外膜冠脉及心包积液时心包腔内具有扩张血管作用的前列环素的浓度降低有关。②...
...不足、闭经或人工绝经、长期口服避孕药物。 7.其他因素 先天性异常，例如冠状动脉起源异常和主动脉瓣狭窄，冠状动脉炎、肥厚型心肌病、血管痉挛等。 据国外报道，妊娠并发心肌梗死病人冠状动脉造影常常正常。推测可能由于痉挛或局部血栓形成使冠脉血流减少...
...达到最大舒张状态时，冠脉血流量可增加到每百克心肌每分钟300-400ml。由于肮脏血管的大部分分支深埋于心肌内，心脏在每次收缩时对埋于其内的血管产生压迫，从而影响冠脉血流。图4-29示狗的左、右冠状动脉血流在一个心动周期中的变化。在左心室等容...
...胸闷、气短等症状为前提。避免长时间卧床休息，防止发生褥疮及引起静脉血栓形成、栓塞等疾病。 2.药物治疗 (1)改善心肌缺血：硝酸酯类：缺血性心肌病患者冠状动脉储备功能低下，缺血可引发收缩力下降，使心衰加重。硝酸酯类药物作为抗心肌缺血药的应用...
...双分支，故阻滞的发生率亦较高。Lev′s病和Lenègre′s病的发生率为23%。此外，还可见于心肌病、心内膜垫缺损、室间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏病，以及心脏外科手术后(如二尖瓣换瓣术后、冠状动脉搭桥术后等)。 2.右束支阻滞合并左后...
...病毒可有助于本病的鉴别。冠状动脉造影一般无冠状动脉狭窄。 (五)甲状腺功能减退性心脏病 甲状腺功能减退性心脏病患者心脏增大而心肌张力减弱。心肌细胞内有黏蛋白和黏多糖沉积，呈假性肥大，严重时心肌纤维断裂、坏死，间质有明显水肿，水肿液中含多量的...
...冠状动脉主干和3支冠状动脉狭窄。镜下，常见到因弥散性心肌细胞坏死引起的弥漫性间质性心肌纤维化，可导致慢性肌原性心功能不全，伴有左心室扩张。3．变异型心绞痛 变异型心绞痛（variant angina pectoris）亦称为Prinzmetal...
...施行紧急经皮冠脉腔内成形术(PTCA)和冠脉搭桥术。 (5)积极治疗并发症(如心律失常)和防治脑、肺、肝等重要脏器功能衰竭，防治继发感染。 (6)药物治疗同时或治疗无效情况下：有条件单位可采用机械性辅助循环，如主动脉内气囊反搏术、左室辅助泵...
...CT进行心脏检查，不受任何心率的影响和限制，无需服用阻断剂来降低心率，就可以获得高质量的图像。以往有很多心脑血管患者，因为怕在血管内做插管检查，使疾病不能在早期发现，而双源CT简单、安全、无创，为患者提供了更多的人文关怀。例如，冠状动脉、...
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