...,则应考虑为嵌顿性或绞窄性疝。 疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外环扩大(图1),一般情况,外环的大小临床意义不大。而在外环扩大时,指尖可顺之进入腹股沟管,检查和了解内环和腹股沟管后壁情况,对提出适宜的手术方式有指导意义。...
...疝环进一步增大。 2.手术治疗 腰疝修补手术是治疗的基本方法。 (1)适应症:①2岁以上的小儿,经非手术治疗疝囊无明显缩小者。②大疝有明显临床症状者。③腰疝发生嵌顿者。 (2)手术原则: ①还纳内容物:手术时先游离疝囊,小的疝囊不必切开,可...
...偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿,则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。...
...多种脏器,文献资料中以肝脏、小肠、结肠及大网膜常见,目前尚无胃及脾脏疝出的报道。疝内容物较易复位,罕见嵌顿。...
...外膨出形成肌疝。 (3)剧烈运动或强体力劳动,动作不协调或负荷过重,及着地姿势不正确,下肢持力不稳等因素,使下肢肌肉极度收缩,以致肌肉结构受损,此时肌腹明显短缩,肌外膜纵向撕裂,形成间隙,使肌肉由肌外膜间隙膨出,疝出组织可发生嵌顿、少量渗血...
...的缘故,一旦股疝推开了腹股沟镰进入股管,疝囊颈将嵌入由陷窝韧带、腹股沟韧带、耻骨梳韧带和股鞘纤维隔所围成的环口(疝环)中。上述结构坚韧、缺乏伸缩性,因而容易引起嵌顿绞窄性股疝和绞窄。 依据疝囊的位置,股疝分为6种类型(图2):①典型股疝(...
...(脐与耻骨联合的中点水平)多见(图4)。半月线一般较小,因而发生嵌顿或绞窄的机会较多。...
...1.嵌顿性疝 疝块不能回纳腹腔,疼痛明显加剧,呈持续性并有触痛。若嵌顿的疝内容物为肠管可出现腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等肠梗阻症状。 2.绞窄性疝 嵌顿疝未能及时处理,致疝内容物严重缺血,可肠穿孔、腹膜炎;水、电解质和酸碱紊乱甚至...
...疾病,偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿,则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。 鉴别 结合辅助检查即可明确诊断。若为胸骨旁裂孔疝,因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适...
...预后 一般可复性疝并不影响小儿的生长发育,6个月以内婴儿的小型疝有自愈可能。无并发症的疝一般无病死率。如不能自愈或未予治疗则逐渐增大,妨碍病儿行动,并且随时有嵌闭的可能,年龄越小,嵌闭率越高,危险性越大。...
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